ࡱ> qtnop5bjbj@ꉻdꉻd)H H H H H T 4!! ̤*t& 'L''')22)N)ӣգգգգգգ$H ^)))^)^)H H ''4...^)H 'H 'ӣ.^)ӣ..wu' z9") 0̤P)zPuu^PH ӝ^)^).^)^)^)^)^)r,>^)^)^)̤^)^)^)^)P^)^)^)^)^)^)^)^)^) : (miejscowo[, data)Oferta Nawizujc do ogBoszenia opublikowanego w Biuletynie ZamwieD Publicznych na zadanie pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Przebudowa ronda naskrzy|owaniu ul.1Maja iCementowej wStrzelcach Opolskich poprzez zmian jego geometrii zwizana zbudow drogi Bczcej ul.1Maja zdrog technologiczn , (nrref. INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2018) skBadam poni|sz ofert wraz zwymaganymi dokumentami. Dane Wykonawcy/Wykonawcy, reprezentujcego wystpujcych wsplnie Wykonawcw(*) NazwaAdresWojewdztwoAdres korespondencyjnyNazwa banku i nr rachunku, na ktry zostanie przelane wynagrodzeniaAdres poczty elektronicznejAdres strony internetowejNumer telefonuNumer faksuREGONNIPWykonawca jest maBym/[rednim przedsibiorc  FORMCHECKBOX  Tak FORMCHECKBOX  NieUwaga! Zgodnie z art. 2 zaBcznika I do rozporzdzenia 364/2004:  Na kategori mikroprzedsibiorstw oraz maBych i [rednich przedsibiorstw (MZP) skBadaj si przedsibiorstwa, ktre zatrudniaj mniej ni| 250 pracownikw i ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR a/lub caBkowity bilans roczny nie przekracza 43 milionw EUR.(*)  prosz niepotrzebne skre[li podpisOferowane ryczaBtowe wynagrodzenie za wykonanie caBego zakresu zadania: Cena brutto (z podatkiem VAT)zBRyczaBtowa cena brutto uwzgldnia wszelkie koszty zwizane zrealizacj zamwienia, ozakresie okre[lonym wSIWZ i zaBcznikach, wynikajce wprost z zapisw SIWZ i dokumentacji projektowej, jak rwnie| tam nie ujte, aniezbdne do wykonania zadania. Zaoferowana cena jest niezmienna w czasie realizacji umowy. Wynagrodzenie brutto uwzgldnia wszelkie podatki wtym podatek VAT. Oferowana gwarancja Oferowany okres gwarancji na wykonane caBego zakresu zamwienia:miesicyMinimum 24 miesiceOferowany czas realizacji zadania O[wiadczam, |e caBo[ przedmiotu zamwienia zostanie wykonana w czasie okre[lonym w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia, O[wiadczenia O[wiadczam, |e jestem zwizany ofert na okres 30 dni, liczc od ostatecznego terminu zBo|enia oferty. Do oferty zaBczono nastpujce dokumenty: wykaz cz[ci zamwienia, ktrych realizacj wykonawca zamierza powierzy innym podmiotom oraz nazwa i firma podwykonawcy FORMCHECKBOX peBnomocnictwo do reprezentowania Wykonawcw wystpujcych wsplnie FORMCHECKBOX oryginaB dokumentu ustanawiajcego upowa|nienie osoby lub osb, ktre podpisaBy ofert do reprezentowania wykonawcy FORMCHECKBOX oryginaB dokumentu ustanawiajcego peBnomocnika do reprezentowania w postpowaniu wystpujcych wsplnie wykonawcw albo do reprezentowania i zawarcia umowy FORMCHECKBOX Zobowizanie podmiotu, na zasoby ktrego powoBuje si wykonawca (w oryginale) lub inne dokumenty bdz dowody FORMCHECKBOX oraz nastpujce o[wiadczenia i dokumenty potwierdzajce speBnienie warunkw uczestnictwa iniepodleganiu wykluczeniu z postpowania: O[wiadczenie o speBnieniu warunkw udziaBu wpostpowaniu FORMCHECKBOX O[wiadczenie o braku podstaw do wykluczenia FORMCHECKBOX oraz dodatkowo:  FORMCHECKBOX  FORMCHECKBOX  podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)Wykaz cz[ci zamwienia, ktrych realizacj Wykonawca zamierza powierzy innym podmiotom oraz nazwa i firma podwykonawcy. L.p.ZakresNazwa i adres podwykonawcyWarto[ lub procentowa cz[ zamwienia, jaka zostanie powierzona podwykonawcy lubpodwykonawcom123 (*)  prosz niepotrzebne skre[li podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) PeBnomocnictwo do reprezentowania Wykonawcw wystpujcych wsplnie My ni|ej podpisani, wystpujcy wsplnie Wykonawcy w postpowaniu przetargowym na wykonanie zadania p/n:   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Przebudowa ronda naskrzy|owaniu ul.1Maja iCementowej wStrzelcach Opolskich poprzez zmian jego geometrii zwizana zbudow drogi Bczcej ul.1Maja zdrog technologiczn ustanawiamy : Firma i adres Wykonawcy reprezentujcego wystpujcych wsplnie Wykonawcwjako peBnomocnika (Partnera Wiodcego) do reprezentowania Nas wpostpowaniu/reprezentowania Nas wpostpowaniu i do podpisania umowy w sprawie niniejszego zamwienia(*) Jednocze[nie o[wiadczamy, |e zgodnie z przepisem art. 141 ustawy Prawo zamwieD publicznych ponosimy solidarn odpowiedzialno[ za wykonanie umowy i wniesienie zabezpieczenia nale|ytego wykonania umowy, 123Lp.Nazwa WykonawcyPodpis osoby lub osb upowa|nionych do reprezentowania Wykonawc(*) niepotrzebne prosz skre[li  Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)O[wiadczenie wykonawcy skBadane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych (dalej jako ustawa PZP) dotyczce przesBanek wykluczenia z postepowania Na potrzeby postepowania o zamwienie publiczne pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Przebudowa ronda naskrzy|owaniu ul.1Maja iCementowej wStrzelcach Opolskich poprzez zmian jego geometrii zwizana zbudow drogi Bczcej ul.1Maja zdrog technologiczn , prowadzonego przez Gmin Strzelce Opolskie o[wiadczam, conastpuje:  8:FH8 : h j " P R p r ~ Ϳ~sksk[sSs[[sh"6\]jh&h'5 6U\]h'5 6\]h&h'5 6\]hEzgh'5 56]hFhF56]h"56]h&h'5 56]jh&h'5 56U]h&h'5 6h&h'5 5CJ \aJ h'5 5CJ \aJ h&h'5 6CJaJh&h'5 5\ h&h'5 h&h'5 CJ aJ   8`RA$ p#$Ifa$gdTUZ  p#$IfgdTUZkd$$IfF0B%Be0%4 FaFpytTUZ$h$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZgd'5 8:H b[D4$xx$Ifa$gdV@z & F Vx^`Vgd'5 xgd'5 $x&d-D`M Pa$gdEzgkd$$IfF0B%Be0%4 FaFpytTUZ ~ ~ 04@DLPye&j hdKhEzg5CJUaJ h&hEzghdKhEzg6CJaJhdKhEzgCJaJhEzg5CJaJ&jhdKhEzg5CJUaJhdKhEzg5CJaJ jhdKhEzg5CJUaJhEzg h'5 6CJ h&h'5 h&h'5 6CJh|cCh'5 5H*h|cCh'5 5' td$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytTUZ $IfgdTUZ qd $IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kdA$$IfF0 %  t0$644 laytTUZ qd $IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytTUZ ~ qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd[$$IfF0 %  t0$644 laytTUZ ob xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@zkd$$IfFl0 %  t0$644 laytTUZ ob xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@zkdy$$IfFl0 %  t0$644 laytTUZ qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd $$IfF0 %  t0$644 laytTUZ02qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytTUZ24@Bqd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$$IfF0 %  t0$644 laytTUZBDLNqd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytTUZNPqd <<$Ifgd'$xx$Ifa$gd'}kd>$$IfF0 %  t0$644 laytTUZ sf <<$Ifgd' xx$Ifgd'kdA$$IfF40% t0$644 layt'  <<XrȼȼѰtme]eXePFh&h) 5CJh&h) 5 hF5h|cChTB5h|cCh'5 5 h'5 56hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 56h>ThFCJaJhFCJaJh'5 CJaJh|cChEzgCJaJh&hEzg6CJaJh3BhEzg6CJaJhEzg6CJaJ h&hEzghdKhEzgCJaJhdKhEzg6CJaJ jhdKhEzg5CJUaJ  ww $Ifgd'kd| $$IfF40%  t0$644 layt'u $$Ifa$gdTUZgdEzggd|cC^gdEzgjkdI $$IfF%$ t0$644 layt' $$Ifa$gdTUZnkd $$IfF&g%A t0644 lap ytTUZwg$xx$Ifa$gdTUZ & F Wxx^`Wgd_t0nkd] $$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ}$xx$Ifa$gd) xx$IfgdTUZdkd $$IfF4%p#0p#4 Faf4yt) zaQAQ$xx$Ifa$gdW$xx$Ifa$gdTUZ & F Wxx^`Wgd'5 xx^gd_t0wkdr $$IfF40Y%0p#4 Faf4yt) ,b:T2.üʫvpg^vgpghJqh'5 CJh7~h'5 CJ h'5 CJhy3h'5 56hO\hW56hF6CJaJhWhW6CJaJhWhW5CJaJhO\h'5 56 h b5aJ h"5aJ hW5aJhO\h'5 5aJh|cChW5h|cCh'5 5h_t06CJaJh=)h_t06CJaJ h&h) $l`T` $$Ifa$gdW $$Ifa$gdWkd $$IfF|FBu%3 t06    44 laytW.RlSJSESgd'5 ^gd'5  & F Wxx^`Wgd'5 kd $$IfF2FBu%3 t06    44 laytWRDFbdfhj "$&^`b~ȴȪȖȪrȪ^ȪVh2CJaJ&jhYh'5 5CJUaJ&jhYh'5 5CJUaJhO\h'5 CJaJmHnHu&j}hYh'5 5CJUaJ *hEzgh'5 CJ&j^hYh'5 5CJUaJhYh'5 5CJaJ jhYh'5 5CJUaJhO\h'5 CJaJhy3h'5 56 h'5 CJ!RDhjf{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ$vf$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ$&`vf$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ`vf$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ{kd1$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ^`b~ & ( * , . űŧpYpPpphO\h'5 CJ,jhO\h'5 B*CJUaJphhO\h'5 B*CJaJph&jhO\h'5 B*CJUaJphhO\h'5 CJaJhO\h'5 CJ *hEzgh2CJ&jhYh25CJUaJhYh25CJaJ jhYh25CJUaJhO\h2CJaJh2CJaJhW|h2CJaJ , wk[$<<$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZ 7xx^7gd'5 {kdP$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ, . xh$<<$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZ{kdo$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ !!!!!ƽƑƈ|hYBhY9h&h2CJ,j\hO\h2B*CJUaJphhO\h2B*CJaJph&jhO\h2B*CJUaJph *hEzgh2CJaJh&h'5 CJ,j7hO\h'5 B*CJUaJph *hEzgh'5 CJaJhO\h'5 CJhO\h'5 CJhO\h'5 B*CJaJph&jhO\h'5 B*CJUaJph,jhO\h'5 B*CJUaJph wgW$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ 7<<^7gd'5 {kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ !td$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ{kd$$IfF0p#%!70#4 Fap ytTUZ!!! !"!$!&!(!*!,!{{{{{{{o $$Ifa$gdTUZ^gd'5 {kd$$IfF0p#%!70#4 Fap ytTUZ !"!(!*!.!!@!V!b!!!!!! "x""p#t##$$$$$$$$$$%%%%%,%8%\%^%%ȼϴϴϴysjffϴh'5 h'5 6CJaJ hEzgCJ h'5 CJ hEzg5hEzghyhEzg5CJ hEzg5CJh'5 5CJ \aJ h'5 5CJ \ hTUZh'5 hTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJ h&h'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 56h>Th'5 CJaJh4CJaJh'5 CJaJ(,!.!!@!V!X!Z!\!ooo$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 nkd$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ\!^!`!b!!wwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ!!!!!{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd*$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ!!!!!wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ!!!!"wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdD$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ"""""wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ" "z"|"~"{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdB$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ~""t#~###$jZZZN $$Ifa$gd'$$Ifa$gd'$Xh&d-D`M Pa$gdEzgwkd$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ$$$$$$ZJ>>> $$Ifa$gd'$XX$Ifa$gd'kd\$$IfF4N\F>%FF  t0%44 FBaFf4yt'$$$$$$\L@@@ $$Ifa$gd'$XX$Ifa$gd'kdY$$IfF4\F>%F  t0%44 FBaFf4yt'$$$$$$\L@@@ $$Ifa$gd'$XX$Ifa$gd'kdR$$IfF4\F>%F  t0%44 FBaFf4yt'$$$$$$$$$$%\WWWWWWWWWgd'5 kdK $$IfF4\F>%F  t0%44 FBaFf4yt' %%%%nkdD!$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ $$Ifa$gdTUZ%%%,%.%0%2%|lll$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 $a$gd'5 nkd!$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ2%4%6%8%\%wwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdR"$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ\%^%%%%{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd"$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ%%%%%wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd#$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ%%%%N&V&X&&''''''' ("())))))D*F*++0-N---ɾɇyqg[Nh&h'5 56CJ\h&h'5 6CJ]h&h'5 6CJh<8h'5 H*h&h'5 6CJ]aJ h&h'5 hFhF56]h"56]jh<8h'5 56U] hEzg]hEzg56]h<8h'5 56] h<8h'5 hQ|h'5 5CJ\aJ h'5 CJ hTUZh'5 6CJaJ hTUZh'5 hTUZh'5 5%%%%%wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ%%%%%wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ%%P&R&T&{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd%$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZT&V&X&&)))))e\SSSS $IfgdTUZxgd'5 $&d-D`M Pa$gdEzggd'5 wkd%$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ))D*F*++$gd'5 ckd&$$IfF%%064 FaFytTUZ$x$Ifa$gdTUZckd&$$IfF%%064 FaFytTUZ+0-4-6-8-:->-@-B-Vkd_'$$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZ $IfgdTUZ$xX$Ifa$gdTUZgd'5 B-D-H-J-L-vf]] $IfgdTUZ$xX$Ifa$gdTUZkd($$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZL-N-V-v--vjjj $$Ifa$gdTUZkd($$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZ-->.@.B.vm.)gd'5 ?kd3*$$IfF4%%%64 FaFf4ytTUZ $IfgdTUZkd~)$$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZ-.<.>.@.D.F.\.h....../~///00 11t1v1x1z11¶|ukfVKhZ h'5 56]jhZ h'5 56U] hEzg]hP Yh'5 6] h'5 \aJ hZn\aJhP Yh'5 \aJh>Th'5 5CJ\aJ hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJ h'5 CJ h'5 h&h'5 h&h'5 56CJaJ"h&h'5 6CJaJmHnHuh&h'5 6CJaJB.D.\.^.`.b.d.f.h..fZ $$Ifa$gdTUZwkd*$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 .....{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd:+$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ.....wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd+$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ.////wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdT,$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ// / //wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd,$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ/////{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdR-$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ///13Dm^UD7 #$^a$gdFm$x-DM gd'5 xgd'5 x&dPgd'5 x&d-D`M PgdEzgwkd-$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ1111F3H3J3~3333333D .0F\^(*X`ĿĿ̿}riiiii`XhTUZh'5 5hTUZh'5 ^Jh3bh'5 ^Jh3bh'5 CJaJhTUZh'5 CJaJh>Th'5 CJaJh'5 CJaJ h'5 ^JhP Yh'5 ^Jh/h'5 5^JaJU hP Yh'5 h'5 ]hP Yh'5 ] hZ ]hFhF56]jhZ h'5 56U]hZ h'5 56]h256]"O[wiadczenia dotyczce wykonawcy: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt 12-23 ustawy PZP, podpis O[wiadczenia dotyczce podmiotu, na ktrego zasoby powoBuje si Wykonawca: O[wiadczam, |e w stosunku do poni|ej wymienionych podmiotu/tw, na ktrego/ych zasoby powoBujsiwniniejszympostpowaniu nie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania oudzielenie zamwienia. Lp.Nazwa i adres podmiotuKRS/CRiDG12 podpis  O[wiadczenie dotyczce podwykonawcy: O[wiadczam, |e w stosunku do poni|ej wymienionego/nych podmiotu/tw bdcych podwykonawcami, nie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania oudzielenie zamwienia. Lp.Nazwa/firma podmiotu i adresKRS/CRiDG12 podpisO[wiadczenie dotyczce podanych informacji: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne zprawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)O[wiadczenie wykonawcy skBadane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych (dalej jako ustawa PZP) dotyczce speBnienia warunkw udziaBu w postpowaniu Na potrzeby postepowania o zamwienie publiczne pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Przebudowa ronda naskrzy|owaniu ul.1Maja iCementowej wStrzelcach Opolskich poprzez zmian jego geometrii zwizana zbudow drogi Bczcej ul.1Maja zdrog technologiczn , prowadzonego przez Gmin Strzelce Opolskie o[wiadczam, conastpuje: Informacja dotyczca wykonawcy: O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez zamawiajcego w SIWZ. podpisInformacja w zwizku z poleganiem na zasobach innych podmiotw: O[wiadczam, |e w celu wskazania speBnienia warunkw udziaBu w postepowaniu, okre[lonych przez zamawiajcego w SIWZ, polegam na zasobach nastpujcych podmiotw: Lp.Warunki udziaBu w postpowaniuNazwa/firma podmiotu i adresZakres zasobw, planowanych do wykorzystania przez Wykonawc, podczas realizacji zamwienia1Sytuacja ekonomiczna lub finansowa 2Zdolno[ techniczna lub zawodowa  podpisO[wiadczenie dotyczce podanych informacji: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne zprawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji podpis Wykonawca: (peBna nazwa/firma i adres)Miejscowo[, datareprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)Wykaz wykonanych robt budowlanych L.p.Rodzaj robt (nazwa i opis zadania)Warto[ zadania (brutto) [zB]Data wykonania (termin zakoDczenia)Miejsce wykonaniaReferencje  nrstrona12345612Do dokumentu zaBczono opinie potwierdzajce, |e roboty zostaBy wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidBowo ukoDczone. podpisWykonawca: (peBna nazwa/firma i adres)Miejscowo[, datareprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)Wykaz osb, ktre bd realizowa zamwienie L.p.Imi i nazwiskoPlanowana funkcja, (zakres czynno[ci)Kwalifikacje zawodowe (uprawnienia)WyksztaBceniaDo[wiadczenia zawodowe Informacja o podstawie dysponowania12345671Kierownik budowy234 podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)O[wiadczenie o przynale|no[ci lub braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej w postpowanie o zamwienie publiczne na zadanie pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Przebudowa ronda naskrzy|owaniu ul.1Maja iCementowej wStrzelcach Opolskich poprzez zmian jego geometrii zwizana zbudow drogi Bczcej ul.1Maja zdrog technologiczn Na podstawie art. 24 ust. 11, w zwizku z art. 24 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2016 roku poz. 2164 z pzn. zm.), zwanej dalej ustaw PZP, niniejszym o[wiadczam, w imieniu reprezentowanego przeze mnie Wykonawcy, |e  FORMCHECKBOX nie nale| (-my) do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa art. 24 ust. 1 pkt 23 Ustawy PZP   FORMCHECKBOX przynale| (-my) do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa art. 24 ust. 1 pkt 23 Ustawy PZP, doktrej nale| rwnie| nastpujcy wykonawcy, ktrzy zBo|yli odrbne oferty: (nale|y wskaza co najmniej nazw i adres siedziby wykonawcy nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej) 123W zaBczeniu dowody, |e powiazania z wykonawc nie prowadzi do zakBcenia konkurencji wpostepowaniu o przedmiotowe zamwienie (miejscowo[, data)(podpis/podpisy)     Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2018Druk ofertowy  Strona Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2018 Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2018 Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2018O[wiadczenie ,v $$Ifa$gdTUZnkdl.$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ $IfgdTUZgd'5 ,.0X`zkUII $$Ifa$gdTUZ#$xx$If^a$gdTUZm$#$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 gd'5 nkd.$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ":\~DFtR 268NZ~p޼ȼȓttmt hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJh>Th'5 5CJaJ h'5 6^Jh3bh'5 CJaJh/h'5 ^J hMx^Jh3bh'5 ^J h'5 ^Jh/h'5 5^JaJhTUZh'5 CJaJh>Th'5 CJaJh'5 CJaJhTUZh'5 ^JhTUZh'5 5hZnhZn5*`J44#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$kdz/$$IfFF%c t06    44 lalpytTUZ`J44#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$kd70$$IfFF%c t06    44 lalpytTUZ`[[[R $IfgdTUZgd'5 kd0$$IfFF%c t06    44 lalpytTUZ $$Ifa$gdTUZnkd1$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ"t|zkUB#xx$If^gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$#$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 gd'5 nkd,2$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZM7#$xx$If^a$gdTUZm$kd2$$IfFF%B t06    44 lalpytTUZ#xx$If^gdTUZm$J4#$xx$If^a$gdTUZm$kdp3$$IfFF%B t06    44 lalpytTUZ#$xx$If^a$gdTUZm$JEEE< $IfgdTUZgd'5 kd'4$$IfFF%B t06    44 lalpytTUZ#$xx$If^a$gdTUZm$ $IfgdTUZnkd4$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZR pppkb $IfgdTUZgd'5 #$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 nkde5$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ "0 $IfgdTUZnkd5$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ0246NPRTqqq$xx$Ifa$gdTUZ $xa$gd'5 gd'5 nkds6$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZTVXZ~wwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd6$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ~{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd7$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd08$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd8$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd.9$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZrtv{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd9$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZvx m^UD7 #$^a$gd'5 m$x-DM gd'5 xgd'5 x&dPgd'5 x&d-D`M PgdEzgwkd::$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZpx prtvBDFz|2²Œ{rfrf]WOh'5 CJaJ h'5 ^JhP Yh'5 ^Jh/h'5 5^JaJh'5 5^JaJ hP Yh'5 hZ ] h'5 ]hP Yh'5 ]hFhF56]h256]hZ h'5 56]jhZ h'5 56U]hZ hZ ]hP Yh'5 6]h'5 h'5 \aJhP Yh'5 \aJh>Th'5 5CJ\aJhTUZh'5 5v $$Ifa$gdTUZnkd:$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ $IfgdTUZgd'5 hj,0<N`~Ǿǵyyqf]h&h'5 CJ h>Th4CJaJh4CJaJh/h'5 ^JhTCJaJh'5 CJaJ hOhThThTUZhMx5hMxhMx5hThT5hTUZhMx^Jh3bh'5 ^J h'5 ^Jh/h'5 5^JaJh'5 5^JaJhTUZh'5 CJaJh>Th2CJaJh2CJaJ#j,pZDDD#$xx$If^a$gdMxm$#$xx$If^a$gdTUZm$#$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 nkdN;$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ2H2#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$kd;$$IfF\[ 4g%[a x 3 t0644 lalp(ytMx24682kd<$$IfF\[ 4g%[a x 3 t0644 lalp(ytMx#$xx$If^a$gdTUZm$8<#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$HCCCC: $IfgdTUZgd'5 kdy=$$IfF\[ 4g%[a x 3 t0644 lalp(ytMx $$Ifa$gdTUZnkdH>$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZpkkkkkb $IfgdTUZgd'5 #$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 nkd>$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ $IfgdTUZnkdV?$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZooo$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 nkd?$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ6:^` Xzjl~sh\h.,h'5 5CJ\hTUZh'5 CJaJh>Th2CJaJh'5 CJaJh'5 h7~h'5 6h7~h'5 CJ h7~h'5 h7~h'5 5h7~h'5 6CJ\h7~h'5 6CJh7~h'5 56CJh.,h'5 5CJ \ hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJ$8:^wg[ $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdd@$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZ^`wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd@$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdA$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ {oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdB$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZXb2Vj^^U^UU^ $IfgdTUZ $$Ifa$gdTUZ$&d-D`M Pa$gdEzgwkdB$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ V-kd3C$$IfF44ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4ytTUZ $$Ifa$gdTUZ/kdC$$IfF4ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4ytTUZ $$Ifa$gdTUZ$hh$Ifa$gd'5 $hh$Ifa$gd'5 ;+$hh$Ifa$gd'5 kdD$$IfF4ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4yt'5 $hh$Ifa$gd'5 ;4///gd'5 xgd'5 kdE$$IfF4ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4yt'5 v $$Ifa$gdTUZnkdMF$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZ $IfgdTUZgd'5 ttt$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 nkdF$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZ@Bfwg[ $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd[G$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZ>Bfhtz|  (*,02:<>@BDLNλγγxxqxxqxhxqhvjh'5 CJ h&h'5 h&h'5 CJ h&hvjh&hvj6CJ hF6CJhcDhvjCJaJh&hvjCJ hvjCJh&h'5 5 h'5 6CJh&h'5 6CJ\h&h'5 6CJh.,h'5 5CJ \ hTUZh'5 hTUZh'5 5hTUZh'5 6CJaJ(fhwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdG$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdH$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdI$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZt~2N~j^^^^^^^ $$Ifa$gdTUZ$h&d-D`M Pa$gdO\wkdI$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ kd*J$$IfF44֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ $$Ifa$gdTUZkdFK$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ $IfgdF $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF$$Ifa$gdFkdXL$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2yt^ "$&( $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF $IfgdF$$Ifa$gdF(*kd|M$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ*.02468: $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF $IfgdF$$Ifa$gdF:<kdN$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ<@BDFHJL $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF $IfgdF$$Ifa$gdFLNkdO$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytcDNPRTVXfv $$Ifa$gdTUZnkdP$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZ $IfgdTUZgd'5 NRThn"8XZ24"$ŹŹŲŹŦ~t~g[TPThEzg hwhEzgh&h'5 5CJ \hFhF56CJ \h256CJ \hEzghEzg56CJ \"jhEzghEzg56CJ U\hEzg5CJ \h)hEzg5CJ \ hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJh&h'5 CJ hTUZh'5 CJaJh>ThO\CJaJh'5 CJaJfhjlnooo$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 nkdcQ$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZwwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdQ$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdR$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ"$&wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd S$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ&(*,.wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdS$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ.0246wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdT$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ68{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdT$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZmaQD xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd' dxgdEzg&d-D`M PgdEzgwkd*U$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ$NR>(&*, ŲЫ竢ŏЫ竄xūh;*hEzg6CJaJh;*hEzgCJaJ$jVh;*hEzgB*Uphh1;hEzgCJ h;*hEzg$jUh;*hEzgB*Uphh;*hEzgB*phjh;*hEzgB*Uph h)hEzghEzg h<8hEzg hEzg5hwhEzg5,*xscXO $Ifgd' x$Ifgd'$x$Ifa$gd'gdEzgkd+V$$IfF07%" t0644 lapyt'wggZ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kd?W$$IfF407%`" t0644 lapyt' ]MM@ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kdW$$IfF4F7n%7  t06    44 lapyt']MM@ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kdX$$IfF4F7n%7  t06    44 lapyt']M@ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kdY$$IfF4F7n%7  t06    44 lapyt' "$&(*,wrrrriii $Ifgd'gdEzgkdZ$$IfF407%" t0644 lapyt'"&*,Xz|~ >@dfhjļpeaTh/h'5 0JCJaJh'5 hTh'5 CJ aJ hFhF56CJ\]aJh"6CJ]aJh&h'5 6CJ]aJ#jh&h'5 6CJU]aJh&h'5 6CJaJhGjhGUhOhEzgCJaJhOhFCJaJh~hEzgCJaJh]hEzgCJaJh2CJaJhEzgCJaJ,.VXz{r{ $Ifgd' $$Ifa$gd'wkd[$$IfFF7 %    t6    44 lapyt~z|BD{vtvtvtvtkk $Ifgd='gd, $xxa$gdFwkdc\$$IfFF7 %    t6    44 lapyt~ Dbdfhjxz $Ifgd;&`#$Xkd]$$IfFF $    4 Fa $$Ifa$gd='z|~*,.0DXkd]$$IfFF $    4 Fa $$Ifa$$Ifgda|Mkdo]$$IfF40 4 Faf4yt>Tj|~&(024NPBDrtͿͣͿͣ럓~m\m~~ hNh"56CJ\]aJ hNhJq56CJ\]aJ)jhNhJq56CJU\]aJhz_hJq6CJaJhJq hFhF56CJ\]aJh"6CJ]aJhz_h'5 6CJ]aJ#jhz_h'5 6CJU]aJhz_h'5 6CJaJh'5 h'5 CJ h/h'5 CJaJ#024 $$Ifa$gd?r]kdQ^$$IfFF _7%7    4 Fa $$Ifa$$If $xxa$gdFgdyXkd^$$IfFF %    4 FahOhEzgCJaJhGhJqh?rhJqCJ aJ =0P&P /R . A!"S#$%S Dp90P/R . A!"S#$%S Dp=0P&P /R . A!"S#$%S DpF0P&P 0/R :pA .!"#S$%S Dp=0P&P /R . A!"S#$%S Dp$$IfF!vh#vB#ve:V F0%,5B5e/ /  / 44 FaFpytTUZ$$IfF!vh#vB#ve:V F0%5B5e/ / / 44 FaFpytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V Fl t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V Fl t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytTUZvDeWybr11$$Ifb!vh#v#v:V F4 t0$6+,55/ / / ayt'vDeWybr11$$Ifb!vh#v#v:V F4 t0$6+55/ / / / ayt'$$Ifb!vh#v$:V F t0$65$/ ayt'$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#vp#:V F40p#5p#44 Faf4yt) $$If!vh#v#v:V F40p#,5544 Faf4yt) $$If!vh#v#v3#v:V F| t06,5535aytW$$If!vh#v#v3#v:V F2 t06,5535aytWvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#v!#v7:V F0#,,5!5744 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#v!#v7:V F0#,,5!5744 Fap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4N t0%,555 5/ /  /  / 4 FBaFf4yt'$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4 t0%,555 5/  / / / 4 FBaFf4yt'$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4 t0%,555 5/  / / / 4 FBaFf4yt'$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4 t0%,555 5/  / / /  4 FBaFf4yt'$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$IfF!vh#v%:V F065%/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v%:V F065%/ / 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZj$$IfF!vh#v%:V F4%65%/ 44 FaFf4ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$IfF!vh#v#v#vc:V F t06,555calpytTUZ$$IfF!vh#v#v#vc:V F t06555calpytTUZ$$IfF!vh#v#v#vc:V F t06555calpytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$IfF!vh#v#vB#v :V F t06,55B5 alpytTUZ$$IfF!vh#v#vB#v :V F t0655B5 alpytTUZ$$IfF!vh#v#vB#v :V F t0655B5 alpytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$IfF!vh#v[#va #vx #v3 :V F t06,5[5a 5x 53 alp(ytMx$$IfF!vh#v[#va #vx #v3 :V F t065[5a 5x 53 alp(ytMx$$IfF!vh#v[#va #vx #v3 :V F t065[5a 5x 53 alp(ytMx$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ}$$If!vh#v#v#v :V F t6555 pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F4407,5}5&535. 5n44 Ff4ytTUZ$$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F4075}5&535. 5n44 Ff4ytTUZ$$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F407,5}5&535. 5n44 Ff4yt'5 $$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F407,5}5&535. 5n44 Ff4yt'5 $$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ}$$If!vh#v#v#v :V F t6555 pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F4407,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F4075}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ"$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2yt^$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ"$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytcD$$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZtDeCheck3$$If!vh#v#v":V F t06,55"pyt'tDeCheck3$$If!vh#v#v":V F4 t06+55"/ pyt'$$If!vh#v#v7#v :V F4 t06+,5575 / / / / / pyt'$$If!vh#v#v7#v :V F4 t06+,5575 / / / / pyt'$$If!vh#v#v7#v :V F4 t06+,5575 / / / / pyt'$$If!vh#v#v":V F4 t06+,55"/ /  / pyt'$$If}!vh#v #v #v :V F t65 5 5 / / apyt~$$If}!vh#v #v #v :V F t65 5 5 / / apyt~j$$If!vh#v#v#v:V F,55544 Ft$$If!vh#v #v:V F45 5/ 44 Ff4yt>Tj$$If!vh#v#v#v:V F,55544 Fj$$If!vh#v#v#v%:V F7,555%44 Fj$$If!vh#v#v#v:V F,55544 F*w2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666OJQJ_HmHnHsHtHJ`J Normalny$a$CJ_HaJmHsHtHDD  NagBwek 1$$@&a$5CJDD  NagBwek 2$$@&a$5CJDD  NagBwek 3$$@&a$5CJLL  NagBwek 4$$@&^a$5CJ0NN NagBwek 5$$@&a$5CJmHnHuDD  NagBwek 6$$@&a$5CJ0DD  NagBwek 7$$@&a$5CJ(BB  NagBwek 8$B@&^BCJF F  NagBwek 9 $<@&5CJJA`J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k , Bez listy >>> TytuB$Ha$ 5CJ(\8@8 NagBwek  p#4 @4 "Stopka  p#0)@!0 Numer stronyBB2B Tekst podstawowy$a$ff Spis tre[ci 1$ p# a$5CJ\mHnHuVCRV Tekst podstawowy wcity ^CJVR@bV $Tekst podstawowy wcity 2 ^dSrd Tekst podstawowy wcity 3x^ 5CJ\:": Legenda xx@&5JP@J %Tekst podstawowy 2$a$5zz )Tabela - Siatka7:V0$a$0/0Q A-poziom1 FLL PCZnak Znak Znak Znak$a$aJ`` ) SpisTre[ci01% & Fx-D@&M 5aJ6/6 W NagBwek ZnakCJ`` % SpisTre[ci02% & Fx-D@&M 5aJ,, k tabulatoryb/b {iDefault !7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtH2/!2  Stopka ZnakCJb@2b V Akapit z list#$^a$m$CJOJPJQJaJtH X/AX '5 Tekst podstawowy wcity 2 ZnakCJN/QN '5 Tekst podstawowy 2 Znak5CJTbT 'O\ 1.1.Sekcja& SS^S` PJ^JtH J/qJ &O\1.1.Sekcja ZnakCJPJ^JaJtH FF ) b Tekst dymka(CJOJQJ^JaJL/L ( bTekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ] "$J+''?'z'' tt444446  !%-1pN$j*149<@S]e~8 2BN R$, !,!?ABCDEFGHIJKLMNOPQRTUVWXYZ[\^_`abcd|}~erUen~" 2 y  0 @   C S g w { O%%6&J'Z'''J+DDG,G,G,G,G,G,G,G,G,G,G,DDDDG,G,O_-CyDDDD@ @H 0(  0(  B S  ?temat czesc_taknumerJ')K+e[' *K+ 04?B&&)))))))))H+K+~fr,9OQQoptuDPg}~ C V V z vvTV++/012T"U"####$$$$ $ $ $ $ $ $$$O%7&|)~)))))))))))))))***6+7+F+H+K+~fr,9OQQoptDPg}~ / C V V z vvTV++/012T"U"####$$$$ $ $ $ $ $ $$$O%7&|)~))))) *9*****6+K++ Ell735 "CB+ :zt  @ R\ \DV'/^<: K,ծ" :!ȱ^@ƋjtaEj|| Y"! :j'r~8r,VH7x9,ծ9$@<kPJl?تdG"OKG^xv b_IX]_LnY"MsS/SzW,Tr~8 U@WnYkP)[Z wdZVȀ'IGt[҉dhvwP[ p|pNvX|vr~8A?|Z< ^`OJQJ^J-^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.^`^Jo()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. /SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH. SS^S`o(hH.. SS^S`o(hH.../SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH.... ,nn^n`56B*CJOJQJaJo(phhH .... 88^8`o(hH `^``o(hH `^``o(hH ^`o(hH)?)^)`?o(.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L./SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH. SS^S`o(hH.. SS^S`o(hH.../SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH.... ,nn^n`56B*CJOJQJaJo(phhH .... 88^8`o(hH `^``o(hH `^``o(hH ^`o(hH7#^`56CJOJQJaJo(hH)7 ^`hH.7 pLp^p`LhH.7 @ @ ^@ `hH.7 ^`hH.7 L^`LhH.7 ^`hH.7 ^`hH.7 PLP^P`LhH. nXn^n`Xo(hH III.4.3.) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH."^`56>*CJOJQJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.] hh^h`o(hH.] ^^^^`hH.] .L.^.`LhH.]   ^ `hH.]   ^ `hH.] L^`LhH.] nn^n`hH.] >>^>`hH.] L^`LhH.ii^i`o(MM^M`o(.0^`0o(..0^`0o(...   ^ `o( ....   ^ `o( ..... ^ `^ ^^ ``o( ...... S `S ^S ``o(....... ^`o(........&^`56>*CJOJQJaJo(hH)^`5CJOJQJo(hH.^`CJOJQJo(hH..^`CJOJQJo(hH...^`CJOJQJo(hH.... ^`o(hH() pp^p`o(hH()   ^ `o(hH. @ @ ^@ `o(hH.   ^ `o(hH. **^*`o(hH. ^`o(hH.. ^`o(hH... 2 2 ^2 `o(hH....   ^ `o(hH ..... ^`o(hH ...... `^``o(hH.......  `^``o(hH........  ^`o(hH.........^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.] hh^h`o(hH.] ^^^^`hH.] .L.^.`LhH.]   ^ `hH.]   ^ `hH.] L^`LhH.] nn^n`hH.] >>^>`hH.] L^`LhH.h^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`^Jo()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^^^`OJQJo(hHh. ^. `OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohn^n`OJQJo(hHh>^>`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hH"^`56>*CJOJQJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. 77^7`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo( hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.hy^y`OJQJo(hHhI^I`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHhY^Y`OJQJo(hHh)^)`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh ^`o(hH.^`o()pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`o()Z^Z`.*L^*`L. ^ `. ^ `.L^`L.j^j`.:^:`. L^ `L.&^`56>*CJOJQJaJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h zz^z`OJQJo(h JJ^J`OJQJo(oh   ^ `OJQJo(h   ^ `OJQJo(h ^`OJQJo(oh ^`OJQJo(h ZZ^Z`OJQJo(h **^*`OJQJo(oh ^`OJQJo(^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.-!wdZzt [ p^@Jl?73! aE Y9$@<dG/^|v9dhD@ + H7j'Y,TY| OKGMsS _L/S Ur,A?|b_I5 p+ W E@ )[ZIGt[g %SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(ph.i !SS^S`o(.. j "SS^S`OJPJQJ^Jo(..hf #%SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(ph....d $ "nn^n`56B*CJOJQJaJo(ph ....e %88^8`o(f &`^``o(g '`^``o(`h (^`o(+WW8Num2Lista012 Lista01234+Z \4VDLt XŬFXŬF$n]' XŬF0Z$XŬFD<ڬL$r dSW dSW U%r 2,U%CU%$.wfut!'K<8GTPiY1f9=<k2& Z '5 HK 8Z ) 4+y<XHNq7;$<1V_^,6jqo3AiU0O\gyNXT W !(9!w!-R#Zs#(|$\G%RH%V%0&'/''='();()#)cZ*CZ+.,*,;$-^j-v-/ /I/ ^0h0_t0d 1u1~22"4YT4"b4z*5 6n6 8_T:T:+=?zu?TB(CGCPC|cC4D07DgEKyEFSjF_gGoGEI2lIT JJ~(KPKk2L_LOD O@Q^^QR S>T*;T\fTGVWW^XP YTUZ [4[5[N[n\z_21_J%ab$b3bKDb Lb/d6dSeEzgF jbjvjk%mFm0Om nZnupqJqwkq?r|s!so@sott,ytruvCvJv3&w^dw{^xzV@z|a|Cj|^~4Si~ a9dFWvc!8YRQ|n.7} => PPTo!3 Ggj"9u] "Ht0za"62~!ab4xW\btcDz_)~ %E;-?TY{i/"<~BkO4k%=>?$YK\4;n9@Nr&ehl5>'5HCthKLUDBRtGPp"^.pYm) jh66:TZY bKy^MxJ %hs94N)@'/8Z+Vgy0{LV7~,n3YWSJ| 7d>i8=\1t;2[%y3=@IbX3f>XKz! M/g]!.N?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]_`abcdeghijklmrsvRoot Entry F?"u@Data )_1TableWordDocument @SummaryInformation(^DocumentSummaryInformation8fMsoDataStore07!" z9"C3KT4YP1E==207!" z9"Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q