ࡱ> ~abjbj@ff- TR!R!R!!"R!*j'$(L(((*2@*\*$ɮ l***l*l* ((4000l* ( (0l*00B(9J+Ш0@s+hsBB^s 0l*l*0l*l*l*l*l* 2.l*l*l*l*l*l*l*sl*l*l*l*l*l*l*l*l* : (miejscowo[, data)Oferta Nawizujc do ogBoszenia opublikowanego w Biuletynie ZamwieD Publicznych na zadanie pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Budowa drg Bczcych ul.Ligonia iSzpitalnej wrazzuzbrojeniem terenw przeznaczonych pod budownictwo mieszkaniowe naterenie tzw.Zieleni miejskiej wStrzelcach Opolskich , (nrref. INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2019) skBadam poni|sz ofert wraz zwymaganymi dokumentami. Dane Wykonawcy/Wykonawcy, reprezentujcego wystpujcych wsplnie Wykonawcw(*) NazwaAdresWojewdztwoAdres korespondencyjnyImi, nazwisko i funkcja osoby (osb) reprezentujcej Wykonawc, ktra przystpi do podpisania umowy:Nazwa banku i nr rachunku, na ktry zostanie przelane wynagrodzeniaAdres poczty elektronicznejAdres strony internetowejNumer telefonuNumer faksuREGONNIPWykonawca jest maBym/[rednim przedsibiorc  FORMCHECKBOX  Tak FORMCHECKBOX  NieUwaga! Zgodnie z art. 2 zaBcznika I do rozporzdzenia 364/2004:  Na kategori mikroprzedsibiorstw oraz maBych i [rednich przedsibiorstw (MZP) skBadaj si przedsibiorstwa, ktre zatrudniaj mniej ni| 250 pracownikw i ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR a/lub caBkowity bilans roczny nie przekracza 43 milionw EUR.(*)  prosz niepotrzebne skre[li podpisOferowane ryczaBtowe wynagrodzenie za wykonanie caBego zakresu zadania: Cena brutto (z podatkiem VAT)zBRyczaBtowa cena brutto uwzgldnia wszelkie koszty zwizane zrealizacj zamwienia, ozakresie okre[lonym wSIWZ i zaBcznikach, wynikajce wprost z zapisw SIWZ i dokumentacji projektowej, jak rwnie| tam nie ujte, aniezbdne do wykonania zadania. Zaoferowana cena jest niezmienna w czasie realizacji umowy. Wynagrodzenie brutto uwzgldnia wszelkie podatki wtym podatek VAT. Oferowana gwarancja Oferowany okres gwarancji na wykonane caBego zakresu zamwienia:miesicyUwaga! Minimalny okres gwarancji to 36miesicy. Oferty z okresem gwarancji krtszym ni| 36 miesicy zostan odrzucone. Oferowany czas realizacji zadania O[wiadczam, |e caBo[ przedmiotu zamwienia zostanie wykonana w czasie okre[lonym w specyfikacji istotnych warunkw zamwienia, O[wiadczenie O[wiadczam, |e jestem zwizany ofert na okres 30 dni, liczc od ostatecznego terminu zBo|enia oferty. O[wiadczam, |e wypeBniBem obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 rozporzdzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 zdnia 27 kwietnia 2016 r. wsprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str.1) wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio pozyskaBem w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. Do oferty zaBczono nastpujce dokumenty: wykaz cz[ci zamwienia, ktrych realizacj wykonawca zamierza powierzy innym podmiotom oraz nazwa i firma podwykonawcy FORMCHECKBOX peBnomocnictwo do reprezentowania Wykonawcw wystpujcych wsplnie FORMCHECKBOX oryginaB dokumentu ustanawiajcego upowa|nienie osoby lub osb, ktre podpisaBy ofert do reprezentowania wykonawcy FORMCHECKBOX oryginaB dokumentu ustanawiajcego peBnomocnika do reprezentowania w postpowaniu wystpujcych wsplnie wykonawcw albo do reprezentowania i zawarcia umowy FORMCHECKBOX Zobowizanie podmiotu, na zasoby ktrego powoBuje si wykonawca (w oryginale) lub inne dokumenty bdz dowody FORMCHECKBOX oraz nastpujce o[wiadczenia i dokumenty potwierdzajce speBnienie warunkw uczestnictwa iniepodleganiu wykluczeniu z postpowania: O[wiadczenie o speBnieniu warunkw udziaBu wpostpowaniu FORMCHECKBOX Wykaz wykonanych robt budowlanych FORMCHECKBOX Wykaz osb, ktre bd realizowa zamwienie FORMCHECKBOX Informacji banku lub spBdzielczej kasy oszczdno[ciowo-kredytowej potwierdzajcej wysoko[ posiadanych [rodkw finansowych lub zdolno[ kredytow wykonawcy FORMCHECKBOX O[wiadczenie o braku podstaw do wykluczenia FORMCHECKBOX oraz dodatkowo:  FORMCHECKBOX  podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)Wykaz cz[ci zamwienia, ktrych realizacj Wykonawca zamierza powierzy innym podmiotom oraz nazwa i firma podwykonawcy. L.p.ZakresNazwa i adres podwykonawcyWarto[ lub procentowa cz[ zamwienia, jaka zostanie powierzona podwykonawcy lubpodwykonawcom123 (*)  prosz niepotrzebne skre[li podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) PeBnomocnictwo do reprezentowania Wykonawcw wystpujcych wsplnie My ni|ej podpisani, wystpujcy wsplnie Wykonawcy w postpowaniu przetargowym na wykonanie zadania p/n:   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Budowa drg Bczcych ul.Ligonia iSzpitalnej wrazzuzbrojeniem terenw przeznaczonych pod budownictwo mieszkaniowe naterenie tzw.Zieleni miejskiej wStrzelcach Opolskich ustanawiamy : Firma i adres Wykonawcy reprezentujcego wystpujcych wsplnie Wykonawcwjako peBnomocnika (Partnera Wiodcego) do reprezentowania Nas wpostpowaniu/reprezentowania Nas wpostpowaniu i do podpisania umowy w sprawie niniejszego zamwienia(*) Jednocze[nie o[wiadczamy, |e zgodnie z przepisem art. 141 ustawy Prawo zamwieD publicznych ponosimy solidarn odpowiedzialno[ za wykonanie umowy i wniesienie zabezpieczenia nale|ytego wykonania umowy, 123Lp.Nazwa WykonawcyPodpis osoby lub osb upowa|nionych do reprezentowania Wykonawc(*) niepotrzebne prosz skre[li  Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)O[wiadczenie wykonawcy s  8:FHJ8 : h j $ : Z \ t v   ̼phh"6\]jh&h'5 6U\]h'5 6\]h&h'5 6\]hEzgh'5 56]h h 56]h"56]h&h'5 56]jh&h'5 56U]h&h'5 6h'5 h&h'5 6CJaJh&h'5 5\ h&h'5 h&h'5 CJ aJ (  8`RA$ p#$Ifa$gdTUZ  p#$IfgdTUZkd$$IfF0B%Be0%4 FaFpytTUZ$h$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZgd'5 8:H zs\L? $IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z & F Vx^`Vgd'5 xgd'5 *gd6kd$$IfF0B%Be0%4 FaFpytTUZ L N ` b j l n z z JLN ɿɵ h&hK*h&hK*6CJ hK*6CJ h'5 6CJ h&h'5 h&h'5 6CJh|cCh'5 5H*h|cCh'5 5h&h'5 6h h 56]jh&h'5 6U\]h&h'5 6\]6 qd $IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytK* qd $IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kdA$$IfF0 %  t0$644 laytK* qd $IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytK* qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd[$$IfF0 %  t0$644 laytK* JLob xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@zkd$$IfFl0 %  t0$644 laytK*LNob xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@zkdy$$IfFl0 %  t0$644 laytK*ob xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@zkd $$IfFl0 %  t0$644 laytK*qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytK*qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd($$IfF0 %  t0$644 laytK* qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kd$$IfF0 %  t0$644 laytK*qd xx$IfgdTUZ$xx$Ifa$gdV@z}kdB$$IfF0 %  t0$644 laytK*vqd <<$Ifgd'$xx$Ifa$gd'}kd$$IfF0 %  t0$644 laytK*vxV\vxz·ߤߐ뫷{{{ood\h'5 CJaJh|cChEzgCJaJh&hEzg6CJaJh3BhEzg6CJaJhEzg6CJaJ&j hdKhEzg5CJUaJ h&hEzghdKhEzg6CJaJhdKhEzgCJaJhEzg5CJaJ&j\hdKhEzg5CJUaJhdKhEzg5CJaJ jhdKhEzg5CJUaJhEzg!sf <<$Ifgd' xx$Ifgd'kd$$IfF40% t0$644 layt'xww $Ifgd'kd $$IfF40%  t0$644 layt'xzu $$Ifa$gdTUZgdEzggd|cC^gdEzgjkd $$IfF%$ t0$644 layt'$>jnJ. RTȻȳȅȅ{tmf h b5aJ h"5aJ hW5aJhO\h'5 5aJh|cChW5h_t06CJaJh=)h_t06CJaJ h&h) h&h) 5CJh&h) 5 hF5h|cChTB5h|cCh'5 5 h'5 56hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 56h>ThFCJaJhFCJaJ( $$Ifa$gdTUZnkdg $$IfF&g%A t0644 lap ytTUZnwg$x<$Ifa$gd6 & F Wxx^`Wgd_t0nkd $$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ}$xx$Ifa$gd) xx$IfgdTUZdkdu $$IfF4%p#0p#4 Faf4yt) VXjzaUE5$xx$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdW $$Ifa$gd  & F Wxx^`Wgd'5 xx^gd_t0wkd $$IfF40Y%     0p#4 Faf4ytdTVXjlz"Z\,n ` b ~ ýäôÊymhYh'5 5CJaJ jhYh'5 5CJUaJhO\h'5 CJaJ h CJh1@h CJ h 56hJqh'5 CJh7~h'5 CJ h'5 CJhy3h'5 56h 6CJaJh%`h%`6CJaJh%`6CJaJhO\h'5 56hO\h'5 5aJ(jlz\laX?6?^gd'5  & F Wxx^`Wgd'5 ^gd x^gd%`kd $$IfFF%!% u      t06    44 layt6n` !A{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ & F.Wxx^`Wgd  & F. SS^Sgd ~ !!,!.!0!2!4!"""":"<">"@"B",#z#|#~##########$$źϦźςźnf[f[ffhW|h2CJaJh2CJaJ&jhYh'5 5CJUaJ&jhYh'5 5CJUaJhO\h'5 CJaJmHnHu&jhYh'5 5CJUaJhO\h'5 CJaJ *hEzgh'5 CJhYh'5 5CJaJ jhYh'5 5CJUaJ&jhYh'5 5CJUaJ#!2!4!"@"tf$<$Ifa$gdTUZ{kd%$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ$<<$Ifa$gdTUZ@"B"|##vf$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ{kdD$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ##|$$vf$<<$Ifa$gdTUZ$<$Ifa$gdTUZ{kdc$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ$$ $z$|$~$$$$$$,%%%&$&&&B&D&F&H&J&N&&&űŧpYpPEEEh6h6CJaJhO\h'5 CJ,j+hO\h'5 B*CJUaJphhO\h'5 B*CJaJph&jhO\h'5 B*CJUaJphhO\h'5 CJaJhO\h'5 CJ *hEzgh2CJ&j hYh25CJUaJhYh25CJaJ jhYh25CJUaJhO\h2CJaJh2CJaJhW|h2CJaJ$$%$&H&wk[$<<$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZ 7<<^7gd6{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZH&J&&&xh$<<$Ifa$gd6 $$Ifa$gd6{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ&&&&&&&'''.'0'2'4'6'8'n(p(r(((((((( )))))4)ݽݗݽtݽ]ݽThO\h'5 CJ,jhO\h6B*CJUaJph,jhO\h6B*CJUaJphh6B*CJaJph,jihO\h6B*CJUaJphh6h6B*CJaJphhO\h6CJ,jJhO\h6B*CJUaJphhO\h6B*CJaJph&jhO\h6B*CJUaJph&&'4'xh$<<$Ifa$gd6 $$Ifa$gd6{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ4'6'p((xh$<<$Ifa$gd6 $$Ifa$gd6{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ((()xh$<<$Ifa$gd6 $$Ifa$gd6{kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ))4)6)Z)wgW$<<$Ifa$gd $<<$Ifa$gd 7<<^7gd'5 {kd$$IfF0#%T"0#4 Fap ytTUZ4)6)8)P)T)V)X)Z)\)^)`)b)p)r)t))))))))))))))*"*(***,*.*0*2*4*6*8*:*<*>****йаwwwwwwwwwwpppwwwwwwwwwwwww hTUZh'5 hTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJ h&h'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 56h'5 CJaJh&h2CJ,jhO\h2B*CJUaJphhO\h2B*CJaJph&jhO\h2B*CJUaJph *hEzgh2CJaJ,Z)\)^)`){o $$Ifa$gdTUZ^gd'5 {kd<$$IfF0p#%!70#4 Fap ytTUZ`)b)p) $$Ifa$gdTUZnkd$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZp)r)t)))))ooo$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 nkdr$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ)))))wwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ))))){kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ))(***,*wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd/$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ,*.*0*2*4*wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ4*6*8*:*<*wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd-$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ<*>****{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ***D++++++++",N,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,*-,-.-0-2-4-6-8-D-F-H-J-`-b-d-f-h-j-l-------- hTUZh'5 h>Th'5 5CJaJhTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 56h'5 h'5 6CJaJ hEzgCJ h'5 CJ hEzg5hEzghyhEzg5CJ hEzg5CJ h6h'5 hTUZh'5 5:**++++,rrrf $$Ifa$gd'$$Ifa$gd'*gd6wkd9$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ,,,,,,ZJ>>> $$Ifa$gd'$XX$Ifa$gd'kd$$IfF4N\F>%FF  t0%44 FBaFf4yt',,,,,,\L@@@ $$Ifa$gd'$XX$Ifa$gd'kd $$IfF4\F>%F  t0%44 FBaFf4yt',,,,,,\L@@@ $$Ifa$gd'$XX$Ifa$gd'kd!$$IfF4\F>%F  t0%44 FBaFf4yt',,,,,*-,-.-0-2-4-\WWWWWWWWWgd'5 kd"$$IfF4\F>%F  t0%44 FBaFf4yt' 4-6-8-F-nkd#$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ $$Ifa$gdTUZF-H-J-`-b-d-f-|lll$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 $a$gd'5 nkd5$$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZf-h-j-l--wwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd$$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ-----{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdW%$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ---..wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd%$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ-..... . .....".0.......///D//////0"0$0&0T0V00000001&1F1H1`1b11111111111Ŀ̧̯ו h&h'5 h h 56]h"56]jh<8h'5 56U] hEzg]hEzg56]h<8h'5 56] h<8h'5 h6h'5 h'5 CJ hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 58.... .wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdq&$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ . ....wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd&$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ.....{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdo'$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ.../11111}tkkkk $IfgdTUZxgd'5 *gd6gd'5 wkd'$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ11t2v23+$gd'5 ckd")$$IfF%%064 FaFytTUZ$x$Ifa$gdTUZckd($$IfF%%064 FaFytTUZ112"2t2v23334"4b4`5d5f5h5j5n5p5r5t5x5z5|5~55556"6(6*626l6n6p6r6t6v666666ƹ뉉woooohTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJ h'5 CJ h'5 h&h'5 56CJaJ"h&h'5 6CJaJmHnHuh&h'5 6CJaJh&h'5 56CJ\h&h'5 6CJ]h&h'5 6CJh<8h'5 H* h<8h'5 h&h'5 h&h'5 6CJ]aJ+3`5d5f5h5j5n5p5r5Vkd)$$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZ $IfgdTUZ$xX$Ifa$gdTUZgd'5 r5t5x5z5|5vf]] $IfgdTUZ$xX$Ifa$gdTUZkd~*$$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZ|5~555(6vjjj $$Ifa$gdTUZkd3+$$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZ(6*6n6p6r6vm.)gd'5 ?kd,$$IfF4%%%64 FaFf4ytTUZ $IfgdTUZkd+$$IfFFb%0%6    4 FaFytTUZr6t666666666fZ $$Ifa$gdTUZwkd -$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 666666666*7,7.70727476787:7<7>7@7777777774<zVX.0bdӿh h 56]h256]hZ h'5 56]jhZ h'5 56U] hEzg]hP Yh'5 6]h'5 h'5 \aJ hZn\aJUhP Yh'5 \aJ h>Th'5 hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 5366666{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd-$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ66*7,7.7wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd?.$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ.707274767wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd.$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ6787:7<7>7wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd=/$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ>7@7777{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd/$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ777Xb246sjYLGGgd'5 #$^a$gdFm$x-DM gd'5 xgd'5 x&dPgd'5 *gd6wkdI0$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZkBadane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych (dalej jako ustawa PZP) dotyczce przesBanek wykluczenia z postepowania Na potrzeby postepowania o zamwienie publiczne pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Budowa drg Bczcych ul.Ligonia iSzpitalnej wrazzuzbrojeniem terenw przeznaczonych pod budownictwo mieszkaniowe naterenie tzw.Zieleni miejskiej wStrzelcach Opolskich , prowadzonego przez Gmin Strzelce Opolskie o[wiadczam, conastpuje: O[wiadczenia dotyczce wykonawcy: O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt 12-23 ustawy PZP. podpis O[wiadczenia dotyczce podmiotu, na ktrego zasoby powoBuje si Wykonawca: O[wiadczam, |e w stosunku do poni|ej wymienionych podmiotu/tw, na ktrego/ych zasoby powoBujsiwniniejszympostpowaniu nie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania oudzielenie zamwienia. Lp.Nazwa i adres podmiotuKRS/CRiDG12 podpis  O[wiadczenie dotyczce podwykonawcy: O[wiadczam, |e w stosunku do poni|ej wymienionego/nych podmiotu/tw bdcych podwykonawcami, nie zachodz podstawy wykluczenia z postpowania oudzielenie zamwienia. Lp.Nazwa/firma podmiotu i adresKRS/CRiDG12 podpisO[wiadczenie dotyczce podanych informacji: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne zprawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)O[wiadczenie wykonawcy skBadane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych (dalej jako ustawa PZP) dotyczce speBnienia warunkw udziaBu w postpowaniu Na potrzeby postepowania o zamwienie publiczne pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Budowa drg Bczcych ul.Ligonia iSzpitalnej wrazzuzbrojeniem terenw przeznaczonych pod budownictwo mieszkaniowe naterenie tzw.Zieleni miejskiej wStrzelcach Opolskich , prowadzonego przez Gmin Strzelce Opolskie o[wiadczam, conastpuje: Informacja dotyczca wykonawcy: O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez zamawiajcego w SIWZ. podpisInformacja w zwizku z poleganiem na zasobach innych podmiotw: O[wiadczam, |e w celu wskazania speBnienia warunkw udziaBu w postepowaniu, okre[lonych przez zamawiajcego w SIWZ, polegam na zasobach nastpujcych podmiotw: Lp.Warunki udziaBu w postpowaniuNazwa/firma podmiotu i adresZakres zasobw, planowanych do wykorzystania przez Wykonawc, podczas realizacji zamwienia1Sytuacja ekonomiczna lub finansowa 2Zdolno[ techniczna lub zawodowa  podpisO[wiadczenie dotyczce podanych informacji: O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne zprawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawianiu informacji podpis Wykonawca: (peBna nazwa/firma i adres)Miejscowo[, datareprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)Wykaz wykonanych robt budowlanych L.p.Rodzaj robt (nazwa i opis zadania)Warto[ zadania (brutto) [zB]Data wykonania (termin zakoDczenia)Miejsce wykonaniaReferencje  nrstrona12345612Do dokumentu zaBczono opinie potwierdzajce, |e roboty zostaBy wykonane zgodnie z zasadami sztuki budowlanej i prawidBowo ukoDczone. podpisWykonawca: (peBna nazwa/firma i adres)Miejscowo[, datareprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)Wykaz osb, ktre bd realizowa zamwienie L.p.Imi i nazwiskoPlanowana funkcja, (zakres czynno[ci)Kwalifikacje zawodowe (uprawnienia)WyksztaBceniaDo[wiadczenia zawodowe Informacja o podstawie dysponowania12345671234 podpis Wykonawca: Miejscowo[, data(peBna nazwa/firma i adres)reprezentowany przez: (imi i nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)O[wiadczenie o przynale|no[ci lub braku przynale|no[ci do tej samej grupy kapitaBowej w postpowanie o zamwienie publiczne na zadanie pn.   INCLUDETEXT "../infobaza.docm" temat \* MERGEFORMAT Budowa drg Bczcych ul.Ligonia iSzpitalnej wrazzuzbrojeniem terenw przeznaczonych pod budownictwo mieszkaniowe naterenie tzw.Zieleni miejskiej wStrzelcach Opolskich Na podstawie art. 24 ust. 11, w zwizku z art. 24 ust. 1 pkt. 23 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo zamwieD publicznych (Dz. U. z 2016 roku poz. 2164 z pzn. zm.), zwanej dalej ustaw PZP, niniejszym o[wiadczam, w imieniu reprezentowanego przeze mnie Wykonawcy, |e  FORMCHECKBOX nie nale| (-my) do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa art. 24 ust. 1 pkt 23 Ustawy PZP   FORMCHECKBOX przynale| (-my) do tej samej grupy kapitaBowej, o ktrej mowa art. 24 ust. 1 pkt 23 Ustawy PZP, doktrej nale| rwnie| nastpujcy wykonawcy, ktrzy zBo|yli odrbne oferty: (nale|y wskaza co najmniej nazw i adres siedziby wykonawcy nale|cego do tej samej grupy kapitaBowej) 123W zaBczeniu dowody, |e powiazania z wykonawc nie prowadzi do zakBcenia konkurencji wpostepowaniu o przedmiotowe zamwienie (miejscowo[, data)(podpis/podpisy)     Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2019Druk ofertowy  Strona Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2019 Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2019 Znak sprawy  INCLUDETEXT "../infobaza.docm" numer \* MERGEFORMAT ZP.271.1.4.2019O[wiadczenie ":<0b(.02468:<JLN0Ndz|F˿{rrrrh3bh'5 ^Jh3bh'5 CJaJhTUZh'5 CJaJh>Th'5 CJaJh'5 CJaJ h ^J h'5 ^J h^JhP Yh'5 ^Jh/h'5 5^JaJ hP Yh'5 h'5 ]hP Yh'5 ] hZ ]jhZ h'5 56U]h h 56],68:<Jv $$Ifa$gdTUZnkd0$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ $IfgdTUZgd'5 JLNv~zkUII $$Ifa$gdTUZ#$xx$If^a$gdTUZm$#$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 gd'5 nkd]1$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZFHv~0@NXzbd0p*,źЮźh/h'5 ^J hMx^Jh/h'5 5^JaJhTUZh'5 CJaJh>Th'5 CJaJh'5 CJaJhZnhZn5hTUZh'5 5hTUZh'5 ^Jh3bh'5 ^J h'5 ^J>`J44#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$kd1$$IfFF%c t06    44 lalpytTUZ`J44#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$kd2$$IfFF%c t06    44 lalpytTUZ`[[[R $IfgdTUZgd'5 kdX3$$IfFF%c t06    44 lalpytTUZ $$Ifa$gdTUZnkd4$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ@zkUB#xx$If^gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$#$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 gd'5 nkd4$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZM7#$xx$If^a$gdTUZm$kd5$$IfFF%B t06    44 lalpytTUZ#xx$If^gdTUZm$J4#$xx$If^a$gdTUZm$kd5$$IfFF%B t06    44 lalpytTUZ#$xx$If^a$gdTUZm$JEEE< $IfgdTUZgd'5 kd6$$IfFF%B t06    44 lalpytTUZ#$xx$If^a$gdTUZm$ $IfgdTUZnkdH7$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZp68:<>pppkb $IfgdTUZgd'5 #$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 nkd7$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ0468:<>@NPRTVlnprtvx  0&(ƺ h'5 \aJhP Yh'5 \aJ h>Th'5 hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJ h'5 6^Jh3bh'5 CJaJhTUZh'5 CJaJh>Th'5 CJaJh3bh'5 ^Jh/h'5 ^J3>@N $IfgdTUZnkdV8$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZNPRTlnprqqq$xx$Ifa$gdTUZ $xa$gd'5 gd'5 nkd8$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZrtvxwwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdd9$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd9$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd:$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd;$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd;$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ {oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkd<$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ(.sjYLGGgd'5 #$^a$gd'5 m$x-DM gd'5 xgd'5 x&dPgd'5 *gd6wkd<$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ(024fhjl \^`.0Lڼ괯wwoh2CJaJh'5 CJaJ h'5 ^JhP Yh'5 ^Jh/h'5 5^JaJh'5 5^JaJ hP Yh'5 hZ ] h'5 ]hP Yh'5 ]h h 56]h256]hZ h'5 56]jhZ h'5 56U]hZ hZ ]hP Yh'5 6]h'5 *v $$Ifa$gdTUZnkd1=$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ $IfgdTUZgd'5 0 F0JLNPRVhz0Ͻyyh/h'5 ^JhTCJaJh2CJaJh'5 CJaJ hOhThThTUZhMx5hMxhMx5hThT5hTUZhMx^Jh3bh'5 ^J h'5 ^Jh/h'5 5^JaJh'5 5^JaJhTUZh'5 CJaJh>Th2CJaJ/ FpZDDD#$xx$If^a$gdMxm$#$xx$If^a$gdTUZm$#$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 nkd=$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZLH2#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$kd?>$$IfF\[ 4g%[a x 3 t0644 lalp(ytMxLNPR2kd?$$IfF\[ 4g%[a x 3 t0644 lalp(ytMx#$xx$If^a$gdTUZm$RV#$xx$If^a$gdTUZm$#$xx$If^a$gdTUZm$HCCCC: $IfgdTUZgd'5 kd?$$IfF\[ 4g%[a x 3 t0644 lalp(ytMx $$Ifa$gdTUZnkd@$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZpkkkkkb $IfgdTUZgd'5 #$x^a$gd'5 m$x-DM gd'5 nkd9A$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZ 0PRTxz$&(*,0prt|ȿ{{{h7~h'5 6CJh7~h'5 56CJ h.,h'5 hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJh&h'5 CJ hTUZh'5 CJaJh>Th4CJaJh4CJaJh'5 CJaJh3bh'5 ^Jh/h'5 ^J. $IfgdTUZnkdA$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZooo$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 nkdGB$$IfF&g%A t0644 lap ytTUZRTxwg[ $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdB$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZxzwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdiC$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdD$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ&(*{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdD$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ*,r|"Lpvvmvmmvv $IfgdTUZ $$Ifa$gdTUZ*gd6wkdE$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ "Lp0 ϾϺ|||hTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJh.,h'5 5CJ\hTUZh'5 CJaJh>Th2CJaJh'5 CJaJh'5 h7~h'5 6h7~h'5 CJ h7~h'5 h7~h'5 5h7~h'5 56CJh7~h'5 6CJh7~h'5 6CJ\09---- $$Ifa$gdTUZkdE$$IfF44ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4ytTUZ/kdhF$$IfF4ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4ytTUZ $$Ifa$gdTUZ$hh$Ifa$gd'5 $hh$Ifa$gd'5 ;+$hh$Ifa$gd'5 kd)G$$IfF4ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4yt'5 $hh$Ifa$gd'5 ;4///gd'5 xgd'5 kdG$$IfF4ֈ7]&2_7}&33. n074 Faf4yt'5 v $$Ifa$gdTUZnkdH$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZ $IfgdTUZgd'5  ttt$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 nkd>I$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZ "XZ\,.024Lh ӸӸ h&hvjh&hvj6CJhcDhvjCJaJh&hvjCJ hvjCJh&h'5 5 h'5 6CJh&h'5 6CJ\h&h'5 6CJ h.,h'5 hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 54 "Z\wg[ $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdI$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd`J$$IfFF>,_7  t6    44 lapytTUZwkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdJ$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ.02{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdzK$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ24Lhvvvvvvv $$Ifa$gdTUZ*gd6wkdL$$IfFF>,_7 t6    44 lapytTUZ kdL$$IfF44֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ $$Ifa$gdTUZkdM$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ  $IfgdF $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF$$Ifa$gdFkdN$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2yt^ "$&(*,.02468:<>@BDFHJLNPR`bdfh~ "Ĺ hTUZh'5 hTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 5h>Th'5 5CJaJh&h'5 CJ hTUZh'5 CJaJh>ThO\CJaJh'5 CJaJhvjh'5 CJ hvjCJ h&h'5 h&h'5 6CJh&h'5 CJ6 " $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF $IfgdF$$Ifa$gdF"$kdO$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ$(*,.024 $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF $IfgdF$$Ifa$gdF46kdQ$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytTUZ6:<>@BDF $$Ifa$gdF $$Ifa$gdF $IfgdF$$Ifa$gdFFHkd"R$$IfF4֞7 F%/_7}3 O N074 Faf4p2ytcDHJLNPR`v $$Ifa$gdTUZnkdFS$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZ $IfgdTUZgd'5 `bdfh~ooo$xx$Ifa$gdTUZ $xxa$gd'5 gd'5 nkdS$$IfF,_7 t0644 laF-p ytTUZwwk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdTT$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ{kk$xx$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdT$$IfFFg%$  t6    44 lapytTUZ wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdU$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ "$&(wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkd V$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ"$&(*,.020RT,.`b 08:40DH׼䵮 h)hEzg h<8hEzg hEzg5hwhEzg5hEzg hwhEzg h6h'5 h6h 0J,h6h20J,h6hEzg0J,jh6hEzg0J,U h6hEzghTUZh'5 6CJaJhTUZh'5 56(*,.0wkk $$Ifa$gdTUZ$xx$Ifa$gdTUZwkdV$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ02{oo $$Ifa$gdTUZ $$Ifa$gdTUZwkdW$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZvfY xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd' dxgd6*gd6wkdW$$IfFFg%$ t6    44 lapytTUZ40 "4  0˾ˠˌh2CJaJhEzgCJaJh;*hEzg6CJaJh;*hEzgCJaJ$j5Yh;*hEzgB*Uphh1;hEzgCJhEzg h;*hEzg$j!Xh;*hEzgB*Uphh;*hEzgB*phjh;*hEzgB*Uph4 xscXO $Ifgd' x$Ifgd'$x$Ifa$gd'gdEzgkdX$$IfF07%" t0644 lapyt'wggZ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kdY$$IfF407%`" t0644 lapyt']MM@ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kdYZ$$IfF4F7n%7  t06    44 lapyt' ]MM@ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kdc[$$IfF4F7n%7  t06    44 lapyt']M@ xx$Ifgd'$xx$Ifa$gd'kd_\$$IfF4F7n%7  t06    44 lapyt' "wrrrriii $Ifgd'gdEzgkd[]$$IfF407%" t0644 lapyt' "$4LNprtvxz|~(*02468:XZ\^÷{{{{{plh'5 hTh'5 CJ aJ h h 56CJ\]aJh"6CJ]aJh&h'5 6CJ]aJ#jh&h'5 6CJU]aJh&h'5 6CJaJhKRjhKRUhlyCJaJhOhFCJaJh~hEzgCJaJh]hEzgCJaJh2CJaJ*"$LNp{r{ $Ifgd' $$Ifa$gd'wkd-^$$IfFF7 %    t6    44 lapyt~prvz|8:{vtvtvtvtkk $Ifgd='gd, $xxa$gdFwkd^$$IfFF7 %    t6    44 lapyt~ :XZ\^`np $Ifgd;&`#$Xkdm_$$IfFF $    4 Fa $$Ifa$gd='^`nprtv "$&(*DFޒhz_hJq6CJaJhJq h h 56CJ\]aJh"6CJ]aJhz_h'5 6CJ]aJ#jhz_h'5 6CJU]aJhz_h'5 6CJaJh'5 h'5 CJ h/h'5 CJaJh/h'5 0JCJaJ,prtv "$&DXkdO`$$IfFF $    4 Fa $$Ifa$$Ifgda|Mkd_$$IfF40 4 Faf4yt>T&(* $$Ifa$gd?r]kd`$$IfFF _7%7    4 Fa $$Ifa$$If 08:hj|~귷ꫫhlyCJaJhKRhJqh?rhJqCJ aJ hz_hJq6CJaJ h h 56CJ\]aJ hNh"56CJ\]aJ hNhJq56CJ\]aJ)jhNhJq56CJU\]aJ $xxa$gdFgdyXkd'a$$IfFF %    4 Fa=0P&P /R . A!"S#$%S Dp90P/R . A!"S#$%S Dp=0P&P /R . A!"S#$%S DpF0P&P 0/R :pA .!"#S$%S Dp=0P&P /R . A!"S#$%S Dp$$IfF!vh#vB#ve:V F0%,5B5e/ /  / 44 FaFpytTUZ$$IfF!vh#vB#ve:V F0%5B5e/ / / 44 FaFpytTUZ$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V Fl t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V Fl t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V Fl t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*$$Ifb!vh#v #v:V F t0$65 5aytK*vDeWybr11$$Ifb!vh#v#v:V F4 t0$6+,55/ / / ayt'vDeWybr11$$Ifb!vh#v#v:V F4 t0$6+55/ / / / ayt'$$Ifb!vh#v$:V F t0$65$/ ayt'$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#vp#:V F40p#5p#44 Faf4yt) $$If!vh#v#v:V F40p#,55/  /  44 Faf4ytd$$If!vh#v#vu#v:V F t06,55u5/  /  /  ayt6vDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#vT"#v:V F0#,5T"544 Fap ytTUZvDeWybr11$$If!vh#v!#v7:V F0#,,5!5744 Fap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4N t0%,555 5/ /  /  / 4 FBaFf4yt'$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4 t0%,555 5/  / / / 4 FBaFf4yt'$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4 t0%,555 5/  / / / 4 FBaFf4yt'$$IfF!vh#v#v#v #v:V F4 t0%,555 5/  / / /  4 FBaFf4yt'$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$IfF!vh#v%:V F065%/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v%:V F065%/ / 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZ$$IfF!vh#v#v#v:V F0%6555/ 44 FaFytTUZj$$IfF!vh#v%:V F4%65%/ 44 FaFf4ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$IfF!vh#v#v#vc:V F t06,555calpytTUZ$$IfF!vh#v#v#vc:V F t06555calpytTUZ$$IfF!vh#v#v#vc:V F t06555calpytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$IfF!vh#v#vB#v :V F t06,55B5 alpytTUZ$$IfF!vh#v#vB#v :V F t0655B5 alpytTUZ$$IfF!vh#v#vB#v :V F t0655B5 alpytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$IfF!vh#v[#va #vx #v3 :V F t06,5[5a 5x 53 alp(ytMx$$IfF!vh#v[#va #vx #v3 :V F t065[5a 5x 53 alp(ytMx$$IfF!vh#v[#va #vx #v3 :V F t065[5a 5x 53 alp(ytMx$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$Ifl!vh#vA:V F t065Aap ytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ}$$If!vh#v#v#v :V F t6555 pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F4407,5}5&535. 5n44 Ff4ytTUZ$$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F4075}5&535. 5n44 Ff4ytTUZ$$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F407,5}5&535. 5n44 Ff4yt'5 $$If!vh#v}#v&#v3#v. #vn:V F407,5}5&535. 5n44 Ff4yt'5 $$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / / pytTUZ}$$If!vh#v#v#v :V F t6555 pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v#v#v :V F t6555 / pytTUZ$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F4407,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F4075}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ"$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2yt^$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytTUZ"$$If!vh#v}#v#v3#v #vO#v #vN:V F407,,,5}5535 5O5 5N44 Ff4p2ytcD$$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If -!vh#v :V F t065 aF-p ytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / / pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ}$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZ$$If!vh#v$#v#v :V F t65$55 / pytTUZtDeCheck3$$If!vh#v#v":V F t06,55"pyt'tDeCheck3$$If!vh#v#v":V F4 t06+55"/ pyt'$$If!vh#v#v7#v :V F4 t06+,5575 / / / / / pyt'$$If!vh#v#v7#v :V F4 t06+,5575 / / / / pyt'$$If!vh#v#v7#v :V F4 t06+,5575 / / / / pyt'$$If!vh#v#v":V F4 t06+,55"/ /  / pyt'$$If}!vh#v #v #v :V F t65 5 5 / / apyt~$$If}!vh#v #v #v :V F t65 5 5 / / apyt~j$$If!vh#v#v#v:V F,55544 Ft$$If!vh#v #v:V F45 5/ 44 Ff4yt>Tj$$If!vh#v#v#v:V F,55544 Fj$$If!vh#v#v#v%:V F7,555%44 Fj$$If!vh#v#v#v:V F,55544 F-w2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@6666OJQJ_HmHnHsHtHJ`J Normalny$a$CJ_HaJmHsHtHDD  NagBwek 1$$@&a$5CJDD  NagBwek 2$$@&a$5CJDD  NagBwek 3$$@&a$5CJLL  NagBwek 4$$@&^a$5CJ0NN NagBwek 5$$@&a$5CJmHnHuDD  NagBwek 6$$@&a$5CJ0DD  NagBwek 7$$@&a$5CJ(BB  NagBwek 8$B@&^BCJF F  NagBwek 9 $<@&5CJJA`J Domy[lna czcionka akapituTi@T  Standardowy :V 44 la ,k , Bez listy >>> TytuB$Ha$ 5CJ(\8@8 NagBwek  p#4 @4 "Stopka  p#0)@!0 Numer stronyBB2B Tekst podstawowy$a$ff Spis tre[ci 1$ p# a$5CJ\mHnHuVCRV Tekst podstawowy wcity ^CJVR@bV $Tekst podstawowy wcity 2 ^dSrd Tekst podstawowy wcity 3x^ 5CJ\:": Legenda xx@&5JP@J %Tekst podstawowy 2$a$5zz )Tabela - Siatka7:V0$a$0/0Q A-poziom1 FLL PCZnak Znak Znak Znak$a$aJ`` ) SpisTre[ci01% & Fx-D@&M 5aJ6/6 W NagBwek ZnakCJ`` % SpisTre[ci02% & Fx-D@&M 5aJ,, k tabulatoryb/b {iDefault !7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtH2/!2  Stopka ZnakCJb@2b V Akapit z list#$^a$m$CJOJPJQJaJtH X/AX '5 Tekst podstawowy wcity 2 ZnakCJN/QN '5 Tekst podstawowy 2 Znak5CJTbT 'O\ 1.1.Sekcja& SS^S` PJ^JtH J/qJ &O\1.1.Sekcja ZnakCJPJ^JaJtH FF ) b Tekst dymka(CJOJQJ^JaJL/L ( bTekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJdod ,6Tytul2*$x&d-DM Pa$5CJ \aJ LoL *6 Tytul Znak5CJ \aJ fHq PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭VyqhKl*4(J q#cK-îd28D&s#Jc_66o6/U񅉄SÌZئrbFrIg:nx:Ĕ99&4jN iSMd*Ҧ1#lD(^ٰD:sE6)3w|?䠻_@/Opu6xV(D~N-| ] lK546Rl?%C#O01vna0`+%Gdcl GȌU`sI<(= x]J]l tԁOt/VoRݓh~u A4pBg֜+Y;)OݔlU' RyAG65A5<V7QMq8XuӒfY3"=3l-oW5V[CN+|wSnwvJ Y5 F̠&aQvlx -뷶jwVt0xrQ Cm{,nv5\.S D$Yڀ-J[uJz5 ?:5Z7#^(u1&W{ތU꫊د7*ߙ{!tl5fwЪtq:nT=v k:V=*^&whv36V`^PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!A theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] q$&(L/?z tt444446 T~ $&4)*-16F(0 "^,058<?DNY_e8 Lxj!@"#$H&&4'()Z)`)p)))),*4*<**,,,,4-F-f---. ...13r5|5(6r666.767>776J>NrLRx* 2"$46FH` (0"p:p& !"#$%&'()*+-./1234679:;=>@ABCEFGHIJKLMOPQRSTUVWXZ[\]^`abcdfghijk~cp0 @   >N"HX8Hw*  S))8*L+\+++L/DDG,G,G,G,G,G,G,G,G,G,G,G,G,DDDDG,G,O_-CyDDDD@ @H 0(  0(  B S  ?temat czesc_taknumerL+-M/c]+ .M/!$25FJUX**---------J/M/pjj%KZF+%,%9':'(;*-M/$By'=nVj.Q%G] _~+Bam!u!V"y""}#g$$$$ %1%U%%l&&&&:'K(j((,,----------- .#.,.......H/J/M/~dpBByy==``acyyV^_hijj.D =Q%K$$ h!j!##?#?#C#D#E#F#h&i&''''((((((((((((S)9*~------.;.....8/M/, Ell735 "CB+ :zt  @ R\ \DV'/^<: K,ծ" :!ȱ^@ƋjtaEj|| Y"! :j'r~8r,VH7x9,ծ9$@<kPJl?تdG"OKG^xv b_IX]_LnY"MsS/SzW,Tr~8 U@WnYkP)[Z wdZVȀ'IGt[҉dhvwP[ p|pNvX|v<$A?|Z<5DD~OP ^`OJQJ^J-^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.^`^Jo()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. /SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH. SS^S`o(hH.. SS^S`o(hH.../SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH.... ,nn^n`56B*CJOJQJaJo(phhH .... 88^8`o(hH `^``o(hH `^``o(hH ^`o(hH)?)^)`?o(.^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L./SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH. SS^S`o(hH.. SS^S`o(hH.../SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(phhH.... ,nn^n`56B*CJOJQJaJo(phhH .... 88^8`o(hH `^``o(hH `^``o(hH ^`o(hH7#^`56CJOJQJaJo(hH)7 ^`hH.7 pLp^p`LhH.7 @ @ ^@ `hH.7 ^`hH.7 L^`LhH.7 ^`hH.7 ^`hH.7 PLP^P`LhH. nXn^n`Xo(hH III.4.3.) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH."^`56>*CJOJQJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.] hh^h`o(hH.] ^^^^`hH.] .L.^.`LhH.]   ^ `hH.]   ^ `hH.] L^`LhH.] nn^n`hH.] >>^>`hH.] L^`LhH.ii^i`o(MM^M`o(.0^`0o(..0^`0o(...   ^ `o( ....   ^ `o( ..... ^ `^ ^^ ``o( ...... S `S ^S ``o(....... ^`o(........&^`56>*CJOJQJaJo(hH)^`5CJOJQJo(hH.^`CJOJQJo(hH..^`CJOJQJo(hH...^`CJOJQJo(hH.... ^`o(hH() pp^p`o(hH()   ^ `o(hH. @ @ ^@ `o(hH.   ^ `o(hH. **^*`o(hH. ^`o(hH.. ^`o(hH... 2 2 ^2 `o(hH....   ^ `o(hH ..... ^`o(hH ...... `^``o(hH.......  `^``o(hH........  ^`o(hH.........^`o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.] hh^h`o(hH.] ^^^^`hH.] .L.^.`LhH.]   ^ `hH.]   ^ `hH.] L^`LhH.] nn^n`hH.] >>^>`hH.] L^`LhH.h^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`^Jo()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^^^`OJQJo(hHh. ^. `OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohn^n`OJQJo(hHh>^>`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hH"^`56>*CJOJQJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH. 77^7`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h^`o() ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo( hh^h`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.hy^y`OJQJo(hHhI^I`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh ^ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHhY^Y`OJQJo(hHh)^)`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh ^`o(hH.^`o()pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`o()Z^Z`.*L^*`L. ^ `. ^ `.L^`L.j^j`.:^:`. L^ `L.&^`56>*CJOJQJaJo(hH) ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h zz^z`OJQJo(h JJ^J`OJQJo(oh   ^ `OJQJo(h   ^ `OJQJo(h ^`OJQJo(oh ^`OJQJo(h ZZ^Z`OJQJo(h **^*`OJQJo(oh ^`OJQJo(^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.h ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.^`o()^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L. ^`o(hH. ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH..!wdZzt [ p^@Jl?73! aE Y9$@<dG/^|v9dhD@ + H7j'Y,TY| OKGMsS _L/S Ur,A?|b_I5 p+ W E@ )[ZIGt[5DD~X %SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(ph.0!SS^S`o(..h"SS^S`OJPJQJ^Jo(..#%SS^S`56>*B*CJOJQJaJo(ph....`$ "nn^n`56B*CJOJQJaJo(ph ....%88^8`o(P&`^``o(h'`^``o((^`o(,WW8Num2Lista012 Lista01234,Z \4VDLt XŬFXŬF$n]' XŬF0Z$XŬFD<ڬL, ;r dSW dSW U%r 2,U%CU%$.wf!'K<8GTPiY1f9=<k2& Z '5 HK 8Z ) 4+y<XHNq7;$<KR1V_^,6cjqo3AiU0O\gyNXT W !(9!w!-R#Zs#(|$\G%RH%V%0&'/''='();()#)cZ*CZ+,.,*,;$-^j-v-/ /I/ ^0h0_t0d 1u1~22"4YT4"b4z*5 6n6 8_T:T:+=?zu?TB(CGCPC|cC4D07DgEKyEFSjF_gGoGEI2lIT JJ~(KPKk2L_LOD O@Q^^QR S>T*;T\fTGVWW^XP YTUZ [4[5[N[n\z_21_ `%`J%ab$b3bKDb Lb/d6dSeEzgF jbjvjk%mFm0Om zm nZnupqJqwkq|r?r|s!so@sott,ytruvCvJv3&w^dw{^xlyzV@z|a|Cj|^~4Si~ a9dF/Wvc!8YRQ|n.7} => PPTo!3 Ggj"9du] "Ht0za"62~!ab4xW\btcDz_)~ %K*E;-?TY{i/"<~BkO4k%=>?$YK\4;n9@Nr&ehl5> '5HCthKLUdDBRtGPp"^.pYm) jh66:TZY bKy^MxJ %hs94N)@'/8Z+Vgy0{LV7~,n3YWSJ| 7d>i8=\1t;26[%y3=@IbX3f>XKz! M/g]!.N?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~      !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmopqrstuwxyz{|}Root Entry F9J@Data a1Table/WordDocument @SummaryInformation(nDocumentSummaryInformation8vMsoDataStorep9J9JTPQVUG0ZOGGTC==2p9J9JItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q