ࡱ>  pbjbjyy3 ,,,,,@@@@t@,0B,D,D,D,D,D,D,$ .0^h,-,h,,,,{{{ ,,B,{B,{{v*|+_e@l*.,,0,+ 1-N 1$+ 1,+@{h,h,{, 1 & : WNIOSEK O SPORZDZENIE AKTU PEANOMOCNICTWA DO GAOSOWANIA W WYBORACH DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ I DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ ZARZDZONYCH NA (poda dat wyborw): Miejsce skBadania wniosku Wjt/Burmistrz/Prezydent Miasta*, do ktrego kierowany jest wniosek: Dane wyborcy udzielajcego peBnomocnictwa do gBosowania Imi (imiona): Nazwisko: Imi ojca: Data urodzenia (dzieD-miesic-rok): Numer PESEL: Adres zamieszkania: Dane osoby, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa Imi (imiona): Nazwisko: Imi ojca: Data urodzenia (dzieD-miesic-rok): Numer PESEL: Adres zamieszkania: Osoba, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa, jest dla wyborcy wstpnym**, zstpnym***, maB|onkiem, bratem, siostr albo osob pozostajc w stosunku przysposobienia, opieki albo kurateli: TAK NIE* Do wniosku zaBczono: 1. pisemn zgod osoby, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa; 2. kopi aktualnego orzeczenia wBa[ciwego organu orzekajcego o ustaleniu stopnia niepeBnosprawno[ci wyborcy (nie dotyczy wyborcy, ktry najpzniej w dniu gBosowania koDczy 75 lat); 3. kopi za[wiadczenia o prawie do gBosowania wydanego osobie, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa (zaBcza si wyBcznie w przypadku, gdy osoba, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa, nie jest wpisana do rejestru wyborcw w tej samej gminie co wyborca udzielajcy peBnomocnictwa do gBosowania); 4. kopi dokumentu potwierdzajcego pozostawanie wyborcy z osob, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa w stosunku przysposobienia/opieki/kurateli* (zaBcza si wyBcznie w przypadku, gdy taki stosunek istnieje). Miejsce sporzdzenia aktu peBnomocnictwa do gBosowania (wypeBni jedynie w przypadku, gdy ma by ono inne ni| miejsce zamieszkania wyborcy udzielajcego peBnomocnictwa do gBosowania): O[wiadczenia O[wiadczam, |e wszystkie dane zawarte we wniosku s zgodne z prawd. Wyborca wyra|a zgod na to by w postpowaniu w sprawie sporzdzenia aktu peBnomocnictwa byB reprezentowany przez osob, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa: TAK NIE* Wyborca nie mo|e lub nie umie zBo|y podpisu: TAK NIE* Data wypeBnienia (dzieD-miesic-rok): - - Podpis wyborcy (w przypadku : < f h j l n p 0 2 4 6 ߨueuߨuSu"hh}5CJOJQJ\aJhh}CJH*OJQJaJhh}CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJ(OJQJ\aJ( h`h}"hh}6CJOJQJ\aJhh}5OJQJ\hh}5CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhqsh}CJOJQJaJh j l qf $Ifgd"K$ykd$IfK$L$l) )  t 0 )644 lap yt $$Ifa$gdK$Xgdl]Ll n p }r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd$IfK$L$l) )  t 0 )644 lap yt 0 2 }r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd>$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt2 4 6 zo $Ifgd"K$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt }r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd|$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt zo $Ifgd"K$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt B D F ` b d    6 8 : N P R    ꠐ~l]hh}CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}5CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}CJOJQJaJhh}OJQJhh}CJOJQJaJhh}CJOJQJaJ h`h}hh}CJOJQJaJ$ B D zlzl $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytD F ` b h\N $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdkdY$IfK$L$l0)  t0644 lapytb d zzzzzzl $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykd$$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt  zo $Ifgd"K$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt  6 8 }r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykdb$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt8 : N P zo $Ifgd"K$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytP R h xlx $$Ifa$gd $$Ifa$gdK$ykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt h\N $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdkd?$IfK$L$l0)  t0644 lapyt    zzzzzzl $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykd $IfK$L$l) )  t 0644 lap yt  zzll $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykd $IfK$L$l) )  t 0644 lap yt v x z ʻիweUhh}5CJOJQJaJ"hhl]L5CJOJQJ\aJhl]L5CJOJQJ\aJh}5CJOJQJ\aJhh}CJOJQJaJ h`h}hh}CJH*OJQJaJhh}CJ OJQJaJ hh}OJQJhh}CJH*OJQJaJh&CJOJQJaJhh}CJOJQJaJt $$Ifa$gdK$|kdH $IfK$L$l0, X, , t0644 layt{{{{{{{{{{{{{ $$Ifgdl]Lykd $IfK$L$l) )  t 0644 lap yt $Ifgd"K$ $$Ifgdl]L @~ JN"tNRTV׶׶u׶iW"hh}5CJOJQJ\aJhh}OJQJ\"hh}CJH*OJQJ\aJhp6CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}6CJOJQJaJ"hh}6CJOJQJ\aJhh}CJOJQJaJhh}CJOJQJ\aJ h`h}"hh}5CJOJQJ\aJRzzzl $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykdo $IfK$L$l) )  t 0644 lap ytRTV}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd $IfK$L$l) )  t 0644 lap ytVƿwhYhI=hh}H*OJQJhh}CJH*OJQJaJhh}CJ OJQJaJ hh}CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJ$OJQJ\aJ$ h`h}hh}5OJQJ\hh}6CJOJQJaJhh}OJQJhh}5CJOJQJaJ{ $Ifgd"K$ykd $IfK$L$l) )  t 0644 lap yt ikd $IfK$L$l'' t0'644 layt $Ifgd"K$ikdL $IfK$L$l'' t0'644 layt $Ifgd"K$ikdL$IfK$L$l'' t0'644 layt $Ifgd"K$}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytwkk]] $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gd$dh$Ifa$gdykdk$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytFHPZvvhh $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gd|kd $IfK$L$l0, X, , t0644 laytFHVXZ\``aaaaaƿ}pn^^N>hh}CJ OJQJ\aJ hh}CJOJQJ\aJhh}CJOJQJ\aJUhl]LCJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJ h`h&hh}OJQJhh}CJOJQJaJhh}CJOJQJaJ h`h}hh}H*OJQJhh}CJH*OJQJaJhh}CJ OJQJaJ hh}CJOJQJaJZ\vvhhhhhhhhh $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gd|kd$IfK$L$l0, X, , t0644 layt h`aaaaa_ikd$IfK$L$lf7' t0644 lafyt $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gd $Ifgd"Ff $$Ifa$gdK$ gdy wyborca nie mo|e lub nie umie zBo|y podpisu, w miejscu tym podpis skBada osoba, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa): Adnotacje urzdowe Numer wniosku: Uwagi: Podpis przyjmujcego wniosek: * Niepotrzebne skre[li. ** Wstpnym jest ojciec, matka, dziadek, babka itd. *** Zstpnym jest syn, crka, wnuk, wnuczka itd. ZGODA NA PRZYJCIE PEANOMOCNICTWA DO GAOSOWANIA W WYBORACH DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ I DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Miejsce skBadania Wjt/Burmistrz/Prezydent Miasta*, do ktrego kierowany jest wniosek: Wyra|am zgod na przyjcie peBnomocnictwa do gBosowania w wyborach do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej zarzdzonych na (poda dat wyborw): Dane osoby, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa Imi (imiona): Nazwisko: Imi ojca: Data urodzenia (dzieD-miesic-rok): Numer PESEL: Adres zamieszkania: Osoba, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa, jest dla wyborcy wstpnym**, zstpnym***, maB|onkiem, bratem, siostr albo osob pozostajc w stosunku przysposobienia, opieki albo kurateli: TAK NIE* Dane wyborcy udzielajcego peBnomocnictwa do gBosowania Imi (imiona): Nazwisko: Imi ojca: Data urodzenia (dzieD-miesic-rok): Numer PESEL: Adres zamieszkania: O[wiadczenia i wnioski Prosz o pozostawienie aktu peBnomocnictwa do gBosowania do odbioru w urzdzie gminy/dorczenie na wskazany poni|ej adres*: Informuj, |e wyraziBam/wyraziBem* ju| zgod na przyjcie peBnomocnictwa do gBosowania od (nale|y poda imi i nazwisko, numer PESEL oraz adres zamieszkania wyborcy): O[wiadczam, |e wszystkie powy|sze dane s zgodne z prawd. Data wypeBnienia (dzieD-miesic-rok): - - Podpis osoby, ktra wyraziBa zgod na przyjcie peBnomocnictwa: Adnotacje urzdowe Uwagi: Podpis przyjmujcego: * Niepotrzebne skre[li; ** Wstpnym jest ojciec, matka, dziadek, babka itd. *** Zstpnym jest syn, crka, wnuk, wnuczka itd. aaa a"a$aJaLaaaaaaaaaaaabbb bbbʸܨvf[O@O@f[Oh`h}CJOJQJaJhl]LCJOJQJaJh`h}OJQJh`h}CJH*OJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}CJ OJQJ\aJ hh}CJOJQJ\aJhh}CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJ h`h}hh}OJQJ\hh}CJOJQJ\aJa a"a$aJa{r $Ifgd"ykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt $Ifgd"K$JaLajalanaparataaaaaaaa}}}}}}}}}}}}} $Ifgd"ykd3$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytaaaaat $Ifgd"K$kkd$IfK$L$lNf' t0644 lafyt $Ifgd"K$ $Ifgd"aaa{ $Ifgd"{kd[$IfK$L$l! ) )  t 0644 lap ytaabpbbbbcccd}}}ummmmb $Ifgd"K$$a$gd}$a$gdI$a$gd}ykd$$Ifl-(  t 0644 lap yt b&bdbnbpbvbxbzbbbbbbbbcccc dƻ񱤖tgtUEhh}5CJOJQJaJ"h&h}5CJOJQJ\aJh}5CJOJQJaJh`h}5CJOJQJaJ"hqsh}5CJOJQJ\aJh`h}6CJ^JaJh`h}CJ^JaJhICJ^JaJh`h}OJQJh`h}CJH*OJQJaJh`h}CJOJQJaJhl]LCJOJQJaJh`h}CJOJQJaJ dddNdPdTddddddeefff f ffffffffffȹعueSDhh}CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}5CJOJQJaJ"hh}6CJOJQJ\aJhh}5OJQJ\"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJ(OJQJ\aJ(hh}CJOJQJaJhh}CJH*OJQJaJhh}CJOJQJaJ h`h}"hh}5CJOJQJ\aJdddd}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytdddf}o $$Ifa$gdK$ $Ifgd"ykdB$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytff f{ $Ifgd"K$ykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt f fff}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytffff}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytffffzo $Ifgd"K$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytfff"g$gxlx $$Ifa$gd $$Ifa$gdK$ykd]$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytff"g$g&g@gBgDglgzg|ggg h$h&h(h8h>h@hBhhhh iiii i"i$i&i(i{lZ"hh}5CJOJQJ\aJhh}CJOJQJaJhh}H*OJQJhh}CJOJQJaJhh}CJH*OJQJaJhICJOJQJaJhh}CJOJQJaJhh}OJQJhh}CJ OJQJaJ hh}CJOJQJaJhh}CJOJQJaJ h`h} $g&g@gBgh\N $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdkd$IfK$L$l0)  t0644 lapytBgDglgngpgrgtgvgxgzgzzzzzzzl $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt zg|g iii izzll $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykdf$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt i"i$it $$Ifa$gdK$|kd$IfK$L$l0, X, , t0644 layt$i&i(iizo $Ifgd"K$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt(iiiiiiiiii2j4j6jPjRjTj|jjjjjjjjkkkkkkkǵǦǦǗnjzk[kN֗hh}OJQJaJhh}CJH*OJQJaJhh}CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}OJQJhh}CJ OJQJaJ hh}CJOJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}CJOJQJaJ h`h}"hh}5CJOJQJ\aJhh}5CJOJQJaJiiii}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd,$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytiiiizo $Ifgd"K$ $$Ifa$gdykd$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytiii2j4jxlx $$Ifa$gd $$Ifa$gdK$ykdj $IfK$L$l) )  t 0644 lap yt4j6jPjRjh\N $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdkd !$IfK$L$l0)  t0644 lapytRjTj|j~jjjjjjzzzzzzl $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykd!$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytjjjj}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykds"$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytjjkkkzzl $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdykd#$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytkkkkikd1$$IfK$L$l'' t0644 layt $$Ifa$gdK$ikd#$IfK$L$l'' t0644 laytkkkkkkklll@lBlllm m"m$m&m(m*m,m.m0mmmmmmnn̼̜̑rcTM h`h&hh}CJOJQJaJhh}CJOJQJaJhh}CJOJQJaJhh}6CJOJQJaJhh}OJQJhh}CJH*OJQJaJhh}CJH*OJQJaJhh}CJH*OJQJaJhh}CJOJQJaJhh}CJOJQJaJhh}CJ OJQJaJ h`h}kkkkikd$$IfK$L$l'' t0644 layt $$Ifa$gdK$kkkmm m{ $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdikd1%$IfK$L$l'' t0644 layt m"m$m&mikd1&$IfK$L$l'' t0644 layt $$Ifa$gdK$ikd%$IfK$L$l'' t0644 layt&m(m*m,mikd&$IfK$L$l'' t0644 layt $$Ifa$gdK$,m.m0mmmmm~9Dkd'$IfK$L$lP, , t644 layt $Ifgd"K$ $$Ifa$gdikd1'$IfK$L$l'' t0644 laytmmmmnnnn n nnnnnnn $Ifgd"K$ $Ifgd"Ff( $$Ifa$gdK$ $$Ifa$gdnn0nnnnnnnnnnnnnnooooooo o"o$o޿xޜޜhhVFh`h}CJH*OJQJaJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJhh}OJQJ\hh}CJOJQJ\aJ h`h}hh}CJ$OJQJ\aJ$hh}CJOJQJaJhh}CJOJQJ\aJ"hh}5CJOJQJ\aJnnnn $Ifgd"K$ $Ifgd"ikd*$IfK$L$lf' t0644 lafytnnnn}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd|+$IfK$L$l) )  t 0644 lap ytnnnnnnnnnnoooo}}}}}}}}}}}r $Ifgd"K$ $Ifgd"ykd,$IfK$L$l) )  t 0644 lap yt ooo $Ifgd"K$kkd,$IfK$L$lFf' t0644 lafytoo o{ $Ifgd"{kdC-$IfK$L$l= ) )  t 0644 lap yt o"oToo p}}}$a$gd}ykd-$$Ifl(  t 0644 lap yt$o&o(oRoToXoZo\oroooooooopp p˻˻h`h}H*OJQJh`h}CJH*OJQJaJh`h}CJOJQJaJh`h}CJOJQJaJh#*CJOJQJaJh`h}OJQJ10:p"/ =!n"n#S$n% $IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 0 )65 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 0 )65 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh55#v#v:V l  t0655pyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh55#v#v:V l  t0655pyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$l!vh5, 5, #v, :V l t065, yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t0'65'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t0'65'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t0'65'yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$l!vh5, 5, #v, :V l t065, yt$IfK$L$l!vh5, 5, #v, :V l t065, yt$IfK$L$!v h5.5.5.5.5.5.5.5.5 .5 .#v .:V l t065 .afyt&kd$IfK$L$l k#Q " %7'.......... t06((((44 lafyt$IfK$L$!vh5#v:V l t065afyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$!vh5#v:V lN t065afyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l!  t 065 )p yt$$If!vh5/*#v/*:V l-  t 065ap yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh55#v#v:V l  t0655pyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$l!vh5, 5, #v, :V l t065, yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh55#v#v:V l  t0655pyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'yt~$IfK$L$l!vh5'#v':V l t065'ytO$IfK$L$l!vh5, #v, :V lP t65, yt$IfK$L$!v h5@5@5@5@5@5@5@5@5 @5 @#v @:V l t065 @afyt&kd($IfK$L$l k+k+!k#%'@@@@@@@@@@ t06((((44 lafyt$IfK$L$!vh5#v:V l t065afyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l  t 065 )p yt$IfK$L$!vh5#v:V lF t065afyt$IfK$L$q!vh5 )#v ):V l=  t 065 )p yt$$If!vh5/*#v/*:V l  t 065ap ytj 666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666hH666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJPJQJ_HmHnHsHtHT`T }Normalny1$7$8$H$OJPJQJ_HmHsHtHd@d } NagBwek 1$1$7$8$@&H$a$5CJOJQJ\^JaJb@b } NagBwek 2$<1$7$8$@&H$56CJ\]^JaJJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy XX }NagBwek 1 Znak"5CJOJPJQJ\^JaJtH^^ }NagBwek 2 Znak(56CJOJPJQJ\]^JaJtHS }Tekst podstawowy wcity 3$1$7$8$H$^`ha$CJOJQJ^JaJp!p }Tekst podstawowy wcity 3 ZnakCJOJPJQJ^JaJtH`3 }Tabela - Siatka7:V0 dCJOJPJQJ^JaJtHL+BL }Tekst przypisu koDcowegonQn }Tekst przypisu koDcowego ZnakCJOJPJQJ^JaJtHT*aT }OdwoBanie przypisu koDcowegoH*PK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!theme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرhF[x=ޝfvg53NjHH8PTj%.H 37$m#;+~ |LӨ/H*1)i3"+w$}*q;֗dX^I݄+xXCZmu)4 P`ex5E7'`c )UR/L Sd_@9]&fĎSbX*xj/Xڸs"Nu/ FFzѺU7q^۫ !luqy6kNٟf+ ::NbXVހ,ot6Uo@_j6|Ō h~?^B&mWVsdCdZĄꔔK].xMedC.NFb-켱K\X" T;0P's~/}tt<8eQm4r^|ٟ>FMG.|H" rxx5aKFXKS1,G-TNz b1UB8;^e9nNӨZ=dwqŷ7͠iލ.éIB'º;z~ݡOCQJ ˦96M .*!ޞovngUVo UYC<7^S*C0ױDzRA#8ꍉU47U6K|Ptu̹'Yv@~ !E1 ۰Nh4Of**byp/36Ĵ^NhwQV5nhϿ~Tڲ7ac$bL.Xܢ5w97[ Cֳ6|O(c5c4-h܇EMnUD !~`ϘJ0A?My71e1ۭ.Ѣ-4RUn{uSLɟ)nL \BuB7Ji\Cbw@m/k_֜aΒjFHP؏T,مdf|,Yd̬#r@PU(T7$ow<缂Frz:Y'[`߇@ST滪7_ǬFQ Zyٿ ڎ`rPh1,QWIDANT~AoE)C3`]dm2iVֵ褽Vl   Vab df(ikn$o p #&-9?@HNW^el 2 D b  8 P  RZaJaaaaddf ffff$gBgzg i$iiii4jRjjjkkk m&m,mmnnnoo o p !"$%'()*+,./:;<=>ABCDEFGIJKLMOPQRSTUVXYZ[\]_`abcdL# AA@0(  B S  ?=AYpWX    0 0 5 5 : ; a a g h : ? u y =AYpWX    0 0 5 5 : ; a a g h : ? u y q ND.rmcY1BrxV'x6jDnt&}Ӏa%%^%`o(.^`. L ^ `L.  ^ `.ee^e`.5L5^5`L.^`.^`.L^`L.^`o()^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`o(.^`.L^`L.  ^ `.WW^W`.'L'^'`L.^`.^`.L^`L.^`o()^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L.^`o(.^`o()mLm^m`L.= = ^= `.  ^ `.L^`L.^`.}}^}`.MLM^M`L.^`o()^`.pLp^p`L.@ @ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PLP^P`L..rxVt&}q cY1x6j(*+p Ip#*l]Luf}"&k@  P  )( `UnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial7.@CalibriA$BCambria Math"+8g+8goo&nS0;HX  $P}2!xx Kocik ArturGrzegorz Gsior$      Oh+'0( px    Kocik Artur Normal.dotmGrzegorz Gsior8Microsoft Office Word@^в@Q@o՜.+,0 hp|    Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefhijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry F0{Data g.1Table/1WordDocument3SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObj  F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q