ࡱ>  Ubjbj;}} y&&&&&:::8rT:".*** """""""""""""$#$&F"i&*@***F"&&"ttt*X&& "t* "tt:2,@h5:^ ""0"hRi'i'&i'&,**t*****F"F" j***"****i'********* :WZR ZgBoszenie kandydatw na czBonkw obwodowych komisji wyborczych w wyborach ...................................................................................................................., (okre[lenie wyborw) zarzdzonych na dzieD ....... - ........- 20.... r. Nazwa komitetu wyborczego  ZgBoszenia dokonuje (zaznaczy wBa[ciwe)peBnomocnik wyborczy osoba upowa|niona przez peBnomocnika wyborczego  Dane osoby dokonujcej zgBoszenia kandydatw na czBonkw komisji Imi Drugie imiNazwiskoAdres zamieszkania:Powiat GminaMiejscowo[ UlicaNr domuNr lokaluPocztaKod pocztowy-Numer ewidencyjny PESELNumer telefonuAdres e-mail Dokonuj zgBoszenia kandydatw na czBonkw obwodowych komisji wyborczych w mie[cie/gminieNazwa miasta/gminy Liczba zgBaszanych kandydatw Liczba zaBcznikw ....................................... dnia ..................20..... r . ..................................................... (miejscowo[) (podpis osoby dokonujcej zgBoszenia) UWAGA:  osoba dokonujca zgBoszenia z upowa|nienia peBnomocnika komitetu wyborczego doBcza do zgBoszenia upowa|nienie lubjegokopi (z oryginaBem do wgldu);  w wyborach do Parlamentu Europejskiego, w przypadku zgBoszenia obywatela UE niebdcego obywatelem polskim, w miejsce nrewidencyjnegoPESEL nale|y wpisa nr paszportu lub nazw i nr innego dokumentu stwierdzajcego to|samo[. WypeBnia osoba przyjmujca zgBoszenie Data zgBoszenia__20Godzina zgBoszenia:Liczba zgBoszonych kandydatw......................................................................................... (czytelny podpis osoby przyjmujcej zgBoszenie)Strona nr 1 ZaBcznik do zgBoszenia KANDYDAT NA CZAONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ Nazwa komitetu wyborczegoObwodowa Komisja Wybor  V \ ^ ` t z | Ż򯧜|q[Oq[ODhTx`h$BCJaJhc5hZk5CJaJ+jhc5ho>5CJUaJmHnHuhc5hZkCJaJhc5hZkCJaJhc5h75CJaJh65CJaJhTx`hZkCJaJhc5hZk5hc5hZk5CJaJhQh)=5H*hQh)=H* hQhx hQhqc hQh)=hQh$:5hQhU65hQhx5 hm5 N " V X Z $IfgdZk $a$gdZ $dpa$gdZ$a$gdZ $xa$gdm Z \ ^ J lj^^RIIR $IfgdZk $$Ifa$gdc5 $$Ifa$gd6kd$$IfTF00 &   t 0/'644 lap ytoTJ ` ~  FD4$ $Ifa$gdZkkd$$IfTFF &x    t 0/'6    44 lap ytoT $IfgdZk $$Ifa$gdc5        B L N j v x z  ɾͶͫ}ujujuuuubuhY #hc5h_1hcCJaJhcCJaJhc=hcCJaJhr9hZk5CJaJhr9hc5CJaJh_1hcCJaJhc=hZkCJaJhZkCJaJhIPhZkCJaJhIPh_1hZkCJaJh@5CJaJhZk5CJaJhx5CJaJh8WhZk5CJaJ$    . @ pppp$ $Ifa$gdZk~kd$$IfTF&/'  t 0/'44 lap ytoT@ B N j z YIIII9$ $Ifa$gdc$ $Ifa$gdZkkdI$$IfTFF &P  ! t0/'    44 lapytoT (kd+$$IfTF\2J & ~   t 0/'44 lap(ytoT$ $Ifa$gdZk     : < > @ B D F H J L FfG$ $Ifa$gdZk$ $Ifa$gdc . : P n 48VXZʾ~sg\THhc5ho5CJaJhZCJaJhohoCJaJhc5ho>5CJaJhc5ho>CJaJhc5ho>CJaJhc5h!?5CJaJho5CJaJhc5h3.5CJaJh'5CJaJhc5h1CJaJhc5h15CJaJhZkCJaJh_1hZ1CJaJhZ1CJaJh_1hcCJaJhcCJaJhm&{CJaJL N P ^ p r t v x z | ~ FfW $ $Ifa$gdZk XhfVV$ $Ifa$gd'kd$$IfTF0& %!  t 0/'44 lapytoTXZhqqqq$ $Ifa$gdc5}kd$$IfTF&/'  t 0/'644 lap ytoTiYYYY$ $Ifa$gdc5kd=$$IfTF0& #!  t 0/'644 lapytoTTh~8v hȽ؞}}}}qee\ehd5CJaJhH hZ5CJaJhRhZ5CJaJhW=hZ5CJaJhZ5CJaJhKhZ5CJaJhW=hZ5CJaJhBhZCJaJhZCJaJh=!hZCJaJhZCJaJhZCJaJhZhc5ho5CJaJhohoCJaJhoho5CJaJ'"gdZkd$$IfTF\J FU"& n  t(0/'644 lap(yt{ TT*,T|kd/$$IfTF&8'  t 08'44 lap yt4T $Ifgd{ $a$gdZgdZ $ a$gdZ gdZ  "*LNPRTXZ\h  :xqmqeYhlhl5CJaJhvCJaJhm hvhvhc5hvCJaJhrhrhrCJaJ h4h4hc5hvCJ(aJ(hc5hv5CJ(aJ(hv hv5hc5hv5hFCJaJhW=hZ5CJaJhZ5CJaJhH hZ5CJaJh}zi5CJaJh'rh'r5CJaJ",LNPTVX\`dfhFf] $$Ifa$gd{ $Ifgd{ eWG$$If^a$gd{ $h$Ifa$gd{ kd$$IfTF0&D  t08'44 lapyt$T <~rbb$ $Ifa$gd+ $xa$gdf $a$gdFPFRFxFFFFFFGƾ||qe\ePqEhohzCJaJhzhz5CJaJhz5CJaJhzhz5CJaJhzhzCJaJhoh< CJaJh< h< CJaJhohD CJaJhohD 5UhvhD 5CJaJhohfCJaJhohf5hvhf5CJaJhc5hf5CJaJhohf5CJaJhohv5CJaJhf5CJaJ FFFo___$ $Ifa$gd+kd$$IfFn0O /'   t 0'44 lapytJbcza Nrw ImiDrugie imi NazwiskoAdres zamieszkania (zgodny z adresem ujcia wrejestrze wyborcw)Gmina Miejscowo[ Ulica Nr domu Nr lokaluPocztaKod pocztowy-Numer ewidencyjny PESELNumer telefonuAdres e-mailO[wiadczam, |e wyra|am zgod na powoBanie mnie w skBad wskazanej wy|ej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do wBa[ciwego rejestru wyborcw ispeBniam pozostaBe wymogi okre[lone w Kodeksie wyborczym. ....................................... dnia ..................20..... r. ............................................... (miejscowo[) (podpis kandydata na czBonka komisji) Strona nr 2 ZaBcznik do zgBoszenia KANDYDAT NA CZAONKA OBWODOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ Nazwa komitetu wyborczegoObwodowa Komisja Wyborcza Nrw ImiDrugie imi NazwiskoAdres zamieszkania (zgodny z adresem ujcia wrejestrze wyborcw)Gmina Miejscowo[ Ulica Nr domu Nr lokaluPocztaKod pocztowy-Numer ewidencyjny PESELNumer telefonuAdres e-mailO[wiadczam, |e wyra|am zgod na powoBanie mnie w skBad wskazanej wy|ej obwodowej komisji wyborczej, posiadam prawo wybierania potwierdzone wpisem do wBa[ciwego rejestru wyborcw ispeBniam pozostaBe wymogi okre[lone w Kodeksie wyborczym. ....................................... dnia ..................20..... r. ............................................... (miejscowo[) (podpis kandydata na czBonka komisji) Strona nr &     ZaBcznik do uchwaBy nr 20/2020 PaDstwowej Komisji Wyborczej z dnia 17 lutego 2020 r. (poz. & ) FF"F:FFPFui $$Ifa$gd+kd$$IfF0\/' t0'44 lapyt!8PFRFxFFFFF $$Ifa$gdzqkd{ $$IfF/'' t0'44 lap yt8+CFG GGG GTH888$ $Ifa$gdz $$Ifa$gdzkd!$$IfFF /' ; _  t 0'    44 lapytG$G&G4G6G^GbGdGfGhGnGxGzGGGGGGGGHHHlInIIIKKrLtLĹĹwplphp]UhD CJaJhohD CJaJh{$h8+C h8+ChD hoh8+CCJaJhohD CJaJhohD CJaJhzh'rCJaJhzhl>CJaJhzhD CJaJhohzCJaJhohz5hohzCJaJhzhzCJaJhoh!8CJaJh!8CJaJhzh!8CJaJ G4G6GDGLG^G`GbGMkd!$$IfFFu/'  t0'    44 lapyt!8$ $Ifa$gd+bGfGhGjGlGnGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGGFfZ$$ $Ifa$gd+$ $Ifa$gd+GGGGGHHHIZF$h$1$7$8$H$Ifa$gdvkd/$$IfF0r/'   t 0'44 lapyt!8Ff[*$ $Ifa$gd+IKtLvLxLLL"MkaWK $xa$gdQ@QRRSSSSTTTTT"T$T(T*T.T0T2T4T6T8T»¤~~~~zvzvzh#hSZhxajhxaUh-f h_1hvCJaJh=!hvCJaJhvCJaJhohvCJaJhv h8+ChvhohvCJaJhohv5hvCJaJhohvCJaJhzhvCJaJhzhv5CJaJ.NNNNNNNTH8888$ $Ifa$gd6 $$Ifa$gd6kdH4$$IfFF /' ; _  t 0'    44 lapyt6NNNNNNN]MMMMM$ $Ifa$gd6kd*5$$IfFFu/'  t0'    44 lapyt6NNNNNN$O&O(O*O,O.O0O2O4O6O8O:OHOZO\O^O`ObOdOfOFf7$ $Ifa$gd6$ $Ifa$gd6fOhOjOlOnOOOOhQZF$h$1$7$8$H$Ifa$gd6kdB$$IfF0r/'   t 0'44 lapyt6Ff=$ $Ifa$gd6hQRSSSTTT T"T&Tka_____ $a$gdrdqkdC$$IfF /'' t0'44 lap yt6$ $Ifa$gd6$ H$Ifa$gd6 &T(T,T.T0T2T4T6T8T:TTTUUUUU U $a$gdrdgdJ^gdJ8T:TTHTPThTlTpTrTxT|TTTTTTTUUUUU Uڿ춭읙h-f hxahc5 hJhthSZCJ\aJh.vDCJ\aJh [CJ\aJhKCJ\aJh CJ\aJhY*qCJ\aJh'CJ\aJhRCJ\aJhkhJCJ\aJhSZh#9 0&P 1h:pv. A!S"S#$% $$If!vh5 5#v #v:V F  t 0/'65 5p ytoT$$If!vh5x 5 5 #vx #v #v :V F  t 0/'6,5x 5 5 p ytoT$$If!vh5/'#v/':V F  t 0/'5/'/ p ytoT$$If!vh5P 5 5!#vP #v #v!:V F t0/'5P 5 5!/ pytoT$$If!vh55 5~ 5#v#v #v~ #v:V F  t 0/'55 5~ 5p(ytoT$$If!v h5 555, 5l5U5V5U5 V5 U5 #v #v#v#v, #vl#vU#vV#vU#v V#v U#v :V F  t20/'5 555, 5l5U5V5U5 V5 U5 pnytoT kd1$$IfTF S  x#!x"##%& , lUVUVU  t20/',,,,44 lapnytoT$$If!vh5 5s5s5s5s5s5s5s5 s5 s5 s5 t5 H5 55555555#v #v s#v t#v H#v #v#v:V F  tւ0/'5 5 s5 t5 H5 55pytoTzkdS $$IfTF j P6[ck !s#$& sssssssssstH  tւ0/'XXXX44 lapytoT$$If!vh5 5%!#v #v%!:V F  t 0/'5 5%!pytoT$$If!vh5/'#v/':V F  t 0/'65/'p ytoT$$If!vh5 5#!#v #v#!:V F  t 0/'65 5#!pytoT,$$If!vh5 555n#v #v#v#vn:V F  t(0/'6,5 555np(yt{ T$$If!vh58'#v8':V F  t 08'58'p yt4T$$If!vh555555555 5 5 5  5 5 555#v#v #v #v #v #v#v#v:V FJ  tx08',,, , 55 5  5 5 555pxyt4TGkd$$IfTFJzW W W "$&   tx08'DDDD44 lapxyt4T$$If!vh55D#v#vD:V F  t08',55Dpyt$T$$If!vh58'#v8':V F t08'58'yt4T$$If!vh5 5#v #v:V Fn  t 0',5 5/ pytJb$$If!vh5 5'5#v #v'#v:V Fn  t 0',5 5'5/ pyt!8$$If!vh55#v#v:V F t0'55/ pyt!8$$If!vh5'#v':V F t0'5'/ p yt8+C$$If!vh5 5; 5_#v #v; #v_:V F  t 0'5 5; 5_pyt$$If!vh5 55#v #v#v:V F t0'5 55pyt!8$$If!vh5 5555555i#v #v#v#v#v#v#v#vi:V F<  t0',5 5555555ipPytvIkd"$$IfF<ִu "$/' i  t0'    44 lapPytv$$If!vh55w5w5x5w5|5z5}5 y5 y5 y5 z5 5 ]5^5h5^5]5d5]5^5#v#vw#vx#vw#v|#vz#v}#v y#v z#v #v ]#v^#vh#v^#v]#vd#v]#v^#v:V F<  tւ0'55w5x5w5|5z5}5 y5 z5 5 ]5^5h5^5]5d5]5^5/ pyt!8rkd&$$IfF<r` O E;-u0S!"$r%''wwxw|z}yyyz]^h^]d]^  tւ0'XXXX44 lapyt!8$$If!vh55 #v#v :V F  t 0'55 / pyt!8$$If!vh5'#v':V F t0'5'p yt!8$$If!vh5 5#v #v:V Fn  t 0',5 5/ pytJb$$If!vh5 5'5#v #v'#v:V Fn  t 0',5 5'5/ pyt6$$If!vh55#v#v:V F t0'55/ pyt6$$If!vh5'#v':V F t0'5'/ p yt6$$If!vh5 5; 5_#v #v; #v_:V F  t 0'5 5; 5_pyt6$$If!vh5 55#v #v#v:V F t0'5 55pyt6$$If!vh5 5555555i#v #v#v#v#v#v#v#vi:V F<  t0',5 5555555ipPyt6Ikd5$$IfF<ִu "$/' i  t0'    44 lapPyt6$$If!vh55w5w5x5w5|5z5}5 y5 y5 y5 z5 5 ]5^5h5^5]5d5]5^5#v#vw#vx#vw#v|#vz#v}#v y#v z#v #v ]#v^#vh#v^#v]#vd#v]#v^#v:V F<  tւ0'55w5x5w5|5z5}5 y5 z5 5 ]5^5h5^5]5d5]5^5/ pyt6rkd9$$IfF<r` O E;-u0S!"$r%''wwxw|z}yyyz]^h^]d]^  tւ0'XXXX44 lapyt6$$If!vh55 #v#v :V F  t 0'55 / pyt6$$If!vh5'#v':V F t0'5'p yt6^ 2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~_HmHnHsHtHD`D DPNormalnyCJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy tt ZkTabela - Siatka7:V0vv ZkTabela - Siatka17:V08@8 Tx`NagBwek  p#4 @"4 Tx`Stopka  p#F2F  Tekst dymkaCJOJQJ^JaJD/AD ^ Tekst tre[ci_fHq b/Rb ^ Tekst tre[ci$-D1$M a$CJaJmHsHtHPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!RY7mtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[x=ޝzvg53NjHH8PTj%.H 3kT\}yg CDHfP\ IC>i n$N4)߻UL>JeKK2e,/nEހbFZ͹ #ζKk_9 adZĈꔔK=.xMfdC6Nb-켱K\X" T30P's~Stу>G%M.O"Mry8E?ԥL#SCߜbGӣE|Eʀ'<{(Z"y'N<.Ev,I A6Nv&t"-=1c8U8")QHcBJK] .H0-uIlm2-fjqVf9P('suXmd)̪eY(G]Y䀰zoP nI xy "=kk|l1Q~6M%7_ǬZQ yٿ jmZx^(Q\gQ>BANT~jCoEA3d]dm2iVֵ褽Vl<s,>gÙ/ΫŋtvavDWCd(, ~{-0%M2&a: _PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!RY7mtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]   vx{  :GtLZN8T U !/49@Z J  @ L X,F?@  @H 0(  f(  b  # 1 S"`?b  # 1 S"`?B S  ?~7ot}t   7>     {c0`{u9Bؐ^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.{c0u99.kT>" r"Qd(p [m ^ {  j a -f 6o9I szlUdTDP !?yIqcf7Tz< 3 =!rq"{$2&m&'('R`,#4#666I+6>6 7R78!8$:)=W=l>K?,_A8+C=CnD.vDEHnN+PIPL QcS;qTVXsYZ\!\lg\^F^Tx`xa}bJbrdeNe)i}zigm_pY*qsq'r+ws5uJuH2zm&{o>+Z1w'U6lY:q}~7}w1s>~ omlc5tgpJKM zp/"MJKv$6c,;$B?@ACDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdfghijklmnopqrstuvwxz{|}~Root Entry F)j5Data BYD1Tablee}'WordDocument ;SummaryInformation(yDocumentSummaryInformation8MsoDataStoreh5@h5LSB0JBTEGTCJKD==2h5@h5Item  PropertiesUCompObj    F0Dokument programu Microsoft Office Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q