ࡱ> kmj{Ebjbjxx:bff@ s } 8Dl)8t  7777777$:=h27tt277B#B#B#@ 7B# 7B#B#V5|6R(5$670)86^= =,|6=|6|B#2727!)8=c 9:........................................ (miejscowo[, data) .................................................... (inwestor  imi, nazwisko  nazwa) .................................................... .................................................... (adres) .................................................... (telefon kontaktowy) BURMISTRZ STRZELEC OPOLSKICH Plac My[liwca 1 47-100 Strzelce Opolskie WNIOSEK O USTALENIE WARUNKW ZABUDOWY Na podstawie art. 59 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 52 ust. 1 i ust. 2 ustawy o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym z dnia 27 marca 2003 r. (Dz. U. z 2020 r. poz. 293 zpzn. zm.), wnosz o ustalenie warunkw zabudowy dla zamierzenia budowlanego polegajcego na: Okre[lenie rodzaju zamierzenia budowlanego: ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Okre[lenie funkcji terenu i obiektw budowlanych oraz planowanego sposobu zagospodarowania: .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Adres i lokalizacja zamierzenia budowlanego oraz numer dziaBki ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Charakterystyka zamierzenia budowlanego w zakresie zapotrzebowania na dobra infrastruktury technicznej 4.1. zapotrzebowanie na wod ..& & ......................................................................................................................................................................................................................................................................4.2. zapotrzebowanie na energi elektryczn & & & & & & ..............................................................................................................................................................................................................................................................4.3. sposb ogrzewania ...................................................................................................................................................................................................................................................4.4. sposb odprowadzenia [ciekw ....................................................................& & & & & & & .......................................................................................................................................................................................4.5. inne potrzeby w zakresie infrastruktury technicznej ..................................................................................................................................................................................................4.6. sposb unieszkodliwiania odpadw ............................................................... PR\  4 6    h   8 : < f h z ᯯwbb቉)hvyhF;5>*CJOJQJ\^JaJ#hvyhF;5CJOJQJ^JaJ&hvyhF;5CJOJQJ\^JaJ#hvyh`g-CJOJQJ]^JaJ hvyhQ$CJOJQJ^JaJ#hvyhF;CJOJQJ]^JaJhvyCJOJQJ]^JaJ hvyhF;CJOJQJ^JaJhvyCJOJQJ^JaJ&R6   : < h \ `gd`g- $H]Ha$gd`g-gd`g-$H]Ha$^gd`g- H]H^gd`g-gd`g-`]`gd`g- $^a$gdvy$a$   : D F    Z \ ʹʹʹʫʹʹʹʫʹʹʚ~ʹʫʹh>CJOJQJ^JaJh<CJOJQJ^JaJ hvyhvyCJOJQJ^JaJh4>CJOJQJ^JaJ hvyh`g-CJOJQJ^JaJ hvyhF;CJOJQJ^JaJ hvyhQ$CJOJQJ^JaJ&hvyhF;5CJOJQJ\^JaJ-  |~M;<A.0̾ڭڜ h4>hF;CJOJQJ^JaJ h4>h4>CJOJQJ^JaJ hvyh`g-CJOJQJ^JaJh4>CJOJQJ^JaJh2N1CJOJQJ^JaJ hvyhF;CJOJQJ^JaJ hvyhvyhF;CJOJQJ^JaJ1  ~<344(4~xo $$Ifa$$If & Fgd4> gd4>$ & F V^`Va$gdvy$ & FV^`Va$gd`g-$H]Ha$$ & F V^`Va$gdvy $ a$gd /$ & FV^`Va$gd`g-gdvy 0482,.0NLRWisGLefijk: !"""""#"%"Y"w""##4#5#7#\﫫ͫ hvyhF;CJOJQJ^JaJh4>CJOJQJ^JaJ h4>hCJOJQJ^JaJ h4>h4>CJOJQJ^JaJ h4>hF;CJOJQJ^JaJ h4>hQ$CJOJQJ^JaJ h4>hrCJOJQJ^JaJ47#=###233334444&4(4d4f4h444444444444444444455 5"5$5&56585:5<5>5@5h5j5l5n5p5r5޳ޚޚޚޚޚޚ#hvyhF;6CJOJQJ^JaJ hvyhF;#hvyhF;5CJOJQJ^JaJ)hvyhF;5CJOJQJ\]^JaJ&hvyhF;5CJOJQJ\^JaJU hvyhF;CJOJQJ^JaJ hvyhCJOJQJ^JaJ5............................................................................................................................................................................................................... Charakterystyka zabudowy i zagospodarowania terenu Stan istniejcyStan po realizacji zamierzeniaLiczba kondygnacji Wysoko[ budynku Powierzchnia zabudowy Powierzchnia dziaBki Kubatura Opis geometrii dachu Rodzaj pokrycia dachowego  Wielko[ powierzchni sprzeda|y Inne nie wymienione wy|ej charakterystyczne parametry techniczne zamierzenia budowlanego  Charakterystyczne parametry techniczne budowlanego ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Dane charakteryzujce wpByw inwestycji na [rodowisko ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ ZAACZNIKI: Kopia mapy zasadniczej w skali 1:500 lub 1:1000 obejmujcej teren, ktrego wniosek dotyczy, wraz z obszarem obejmujcym teren w odlegBo[ci nie mniejszej ni| trzykrotna szeroko[ frontu dziaBki objtej wnioskiem, nie mniejszej jednak ni| 50 m. Graficzne przedstawienie na mapie, o ktrej mowa w pkt. 1, planowanego sposobu zagospodarowania terenu oraz charakterystyka zabudowy i zagospodarowania terenu, w tym przeznaczenie i gabaryty obiektw budowlanych. .............................................. (podpis)  WyBcznie w przypadku zamiaru realizacji obiektw handlowych     (4f4h44444$If $$Ifa$gd>bkd$$IfFF a$U W b %    44 Fayt $$Ifa$444444$If $$Ifa$gd>bkd$$IfFF a$U W b %    44 Fayt444444$If $$Ifa$gd>bkdR$$IfFF a$U W b %    44 Fayt445 5"5$5$If $$Ifa$gd>bkd$$IfFF a$U W b %    44 Fayt$5&585:5<5>5$If $$Ifa$gd>bkd$$IfFF a$U W b %    44 Fayt>5@5j5l5n5p5r5$If $$Ifa$gd>bkdM$$IfFF a$U W b %    44 Faytr5t5555555555555556666666667778,8.899::V;X;;;;<<=>>L???ӇyyyhvyCJOJQJ^JaJh>CJOJQJ^JaJ#hvyhF;6CJOJQJ^JaJ3jhO~hF;0J'5CJOJQJU\^JaJ#hvyhF;5CJOJQJ^JaJ hvyhF;CJOJQJ^JaJ)hvyhF;5CJOJQJ\]^JaJ hvyhF;/r5t55555$If $Ifgd>bkd$$IfFF a$U W b %    44 Fayt555555$If $Ifgd>bkd$$IfFF a$U W b %    44 Fayt55666666~~~$If $$Ifa$gd> $$Ifa$gd>bkdH$$IfFF a$U W b %    44 Fayt667X;;?@ACCo\T$a$gd4>$ & FV^`Va$gd4>$ & FV^`Va$gd> & Fgd & FV^`Vgdbkd$$IfFF a$U W b %    44 Fayt ??@@@\@@@@AAAAABhBjBBCCCDDDDDDDDDDD޿ޱ{{eT h4>hF;CJOJQJ^JaJ+jhO~hF;0J'5OJQJU\^J hO~6CJOJQJ]^JaJ&h4>hvy6CJOJQJ]^JaJ h4>h4>CJOJQJ^JaJh4>CJOJQJ^JaJ h4>hvyCJOJQJ^JaJhO~CJOJQJ^JaJ h4>hF;CJOJQJ^JaJ hvyhF;CJOJQJ^JaJCDDdEfEjElEpErEvExE|E~EEEgdvy$a$gdvyDbEdEfEhEjElEnEpErEtEvExEzE|E~EEE&h4>hvy6CJOJQJ]^JaJjhP\\UhP\\h4>h OJQJ^Jh4>hF;OJQJ^JaJ8 001F:pvy. A!"#$n% $$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b / / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt$$If!vh#vU #vW #vb :V F%5U 5W 5b /  / / / / 4 Fayt(x888666666666vvvvvvvvv62626686666666666662666666666666666626666666666662666666hH6666666666666666066666666666666666666666666666666666666666666606602&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666OJQJ_HmHnHsHtHX`X Normalny1$7$8$H$ CJOJQJ_HaJmHsHtHH@H 0 NagBwek 1$@&]Ha$ 5CJ\L@L 0 NagBwek 2$@&]Ha$5OJQJ\F@F 0 NagBwek 3$@&56CJ\]JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy `/` NagBwek 1 Znak*5CJ KH OJPJQJ\^JaJ mHsHb/b NagBwek 2 Znak,56CJOJPJQJ\]^JaJmHsH\/\ NagBwek 3 Znak&5CJOJPJQJ\^JaJmHsHLBL 0NagBwek $xCJOJQJ^JaJN/1N 0 NagBwek ZnakCJOJQJ^JaJmHsHLB@BL 0Tekst podstawowy ]Ha$OJQJ^/Q^ 0Tekst podstawowy ZnakCJOJQJ^JaJmHsH2/Ab2 0Lista OJQJ^JD"rD 0Legenda xx6OJQJ]^J22 0Index OJQJ^JP@P 0Tekst przypisu dolnegoCJaJj/j 0Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJQJ^JaJmHsHPP@P 0Tekst podstawowy 256CJ\]b/b 0Tekst podstawowy 2 ZnakCJOJQJ^JaJmHsH88 0Table ContentsFF 0 Table Headinga$ 56\]:/: 0 WW8Num3z0OJQJmHsH:/: 0 WW8Num3z1OJQJmHsH:/: 0 WW8Num3z2OJQJmHsH:/!: 0 WW8Num3z3OJQJmHsHZ/1Z 0Domy[3flna czcionka akapitu PJmHsHJ/AJ 0Footnote SymbolEH PJ^JmHsHF/QF 0Footnote anchorEH PJmHsHX* aX UT0OdwoBanie przypisu koDcowegoH*^JT&`qT UT0OdwoBanie przypisu dolnegoH*^JPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ~H?BHb  07#r5?DE).0 (4444$5>5r5556CE#$%&'(*+,-/L# @0(  B S  ? DDE_LINK1II:<=?@BCEIhjsyI#hjmms  {   _ _    22XY88I#hjmms  {   _ _    22XY88IvH&=@Cp()L1;/*zU䍤WJh_hD|QtLM^`^J.z^`z^Jo(.z0^z`0^Jo(..$0^$`0^Jo(...6 ^6 `^Jo(.... H `^H ``^Jo( .....  `^ ``^Jo( ...... ^`^Jo(....... ^`^Jo(........ ^`^Jo(.........^`^Jo(.80^8`0^Jo(.80^8`0^Jo(...^`^Jo(.... `^``^Jo( ..... `^``^Jo( ...... p^p`^Jo(.......  ^ `^Jo(........  ^ `^Jo(.........^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.z^`z^Jo(.z0^z`0^Jo(.$0^$`0^Jo(...6 ^6 `^Jo(.... H `^H ``^Jo( .....  `^ ``^Jo( ...... ^`^Jo(....... ^`^Jo(........ ^`^Jo(.........z^`z^Jo(.0^`0^Jo(..0^`0^Jo(...8^8`^Jo(.... `^``^Jo( ..... `^``^Jo( ...... ^`^Jo(....... p^p`^Jo(........ p^p`^Jo(.........^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.z^`z5^Jo(hH.z0^z`0^Jo(hH..$0^$`0^Jo(hH...6 ^6 `^Jo(hH.... H `^H ``^Jo(hH .....  `^ ``^Jo(hH ...... ^`^Jo(hH....... ^`^Jo(hH........ ^`^Jo(hH.........p()zUhWJhQt;/vH&WW8Num2LL;NO~PQ$`g-2N1b34>UTP\\p=vvyr T&F; />h<{@yyy  ?? H @(@0@<@ D@2Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial5. .[`)Tahoma7..{$ CalibriA. Trebuchet MS7$BCambria?= .Cx Courier New;WingdingsC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"zXsG D /D /!xxKQ@ $PUT2! xxP2:  Marieta GajdaMagdalena WolaDska,        Oh+'0|   , 8 D P\dltMarieta GajdaNormalMagdalena Wolaska4Microsoft Office Word@@A9@JB@D ՜.+,0 hp|  /   Tytu  !"#$%&'()*+,-./013456789;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXY[\]^_`acdefghilRoot Entry F_UnData 21Table:>WordDocument:bSummaryInformation(ZDocumentSummaryInformation8bCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q